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 散光治療易偏差 可做眼斷層掃描

散光患者做雷射屈光手術時會有測量上的困擾，因人體坐姿與躺著時的眼球旋轉軸度不同，若只依據度數測量，未考慮角膜弧度、瞳孔大小等資料，常會影響治療效果。現搭配雷射治療儀器的測量儀，眼睛斷層掃描OPDCAT系統，可用同一台機器測量手術所需各種數據，減少測量誤差。
不過彰化秀傳醫院醫療體系眼科總監林浤裕則說，有經驗的醫師在判讀上仍可藉傳統儀器前導波直接測量，比起OPDCAT系統再經數字轉換好，且歐美國家的醫師大部分仍單純使用前導波儀器。

 

虹膜定位少誤差
無論哪種雷射，術前的評估很重要，大學眼科診所醫師林丕容建議應至少做電腦驗光、角膜弧度、角膜地形圖、前導波測量等4種檢查。若由不同儀器測量，換算後可能有誤差，但現在眼睛斷層掃瞄OPDCAT系統可同一機器做完前述4種測量，減少誤差。但彰化秀傳醫院醫療體系眼科總監林浤裕指出，OPDCAT以數學運算方式將角膜弧度、瞳孔大小等資料轉換，而傳統儀器直接測量，對有經驗的醫師來說，直接測量反而較準確，但須有良好判讀技巧。
而散光程度嚴重者做雷射手術時更要小心！ 林浤裕 醫師說，事先量測時因坐著量，與在手術檯躺下時，眼球會旋轉軸度造成差異，若差10度，效果會減少30%，所以多使用虹膜定位系統，以減少測量時的差異。

 

近視也會有老花
通常散光治療時一併做近視或其他屈光雷射治療，而現在老花和近視治療可一次手術解決，並減少術後夜間眩光問題。但有人誤以為近視較不會有老花眼，是錯的！對重度近視者來說抵消程度有限，且近視是看近清楚、看遠不清楚；老花眼則是看近不清楚、看遠與原來一樣，所以近視和老花可相互「抵銷」的也只有看近的部分。

蘋果日報-961122

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