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2007-12-28 14:44:00 | 人氣248| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】神經錯接 猛眨眼被誤傳情

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神經錯接 猛眨眼被誤傳情

女1分鐘眼瞼閉合80次 台創手術治療首例

【周昭平╱高雄報導】高雄一名婦人只要吃東西或張嘴,左眼上眼瞼就會下垂閉合,看起來好像在不停眨眼,她某次參加喜宴時,左眼一分鐘竟眨了七、八十次,同桌男士還以為她在放電,讓婦人尷尬不已,有一年半時間幾乎足不出戶,直到九月間就醫,才發現是顏面及三叉神經連結異常,導致不停眨眼,經手術後痊癒,重拾社交生活。

 

罕見病症
高雄醫學大學附設醫院整形外科主任賴春生昨表示,一名現年五十三歲的施姓婦人,兩年前因不明原因致左側顏面神經麻痺,經半年治療後,卻發現每當吃東西或張嘴時,左上眼瞼就會下垂閉合,嘴巴動作停止,左上眼瞼才會正常張開,「有次參加宴會,因為吃東西而不停眨眼,一分鐘多達七、八十次,讓同桌男士誤以為她在放電傳情。」

 

全球僅記載十八例
賴春生說,施婦擔心讓別人誤會,幾乎足不出戶,生活大受影響,今年九月間在家人鼓勵下到高醫就診,檢查發現她是在先前的顏面神經麻痺症狀恢復過程中,負責閉眼的顏面神經和負責張嘴的三叉神經異常連結,罹患罕見的「瑪琳─阿瑪特症候群(Marie-Amat Syndrome)」,目前全球文獻記載僅十八例,「導致她只要咀嚼或張嘴,左側眼睛就會眨眼。」
賴春生指出,以往這類患者多採肉毒桿菌素局部注射方式治療,但效果頂多持續幾個月,他評估後決定切除施婦左側上眼瞼的眼輪匝肌近半,消除張嘴連動閉眼症狀,並應婦人要求,連帶割雙眼皮、消除眼袋,術後四個多月來,施婦終不再眨眼,這也是全球以手術治療瑪琳─阿瑪特症候群成功首例。

 

神經異常增生所致
除了罕見的顏面神經與三叉神經異常增生連結,賴春生說,臨床上也有患者因三叉神經與動眼神經異常增生連結,出現眼睛隨著嘴巴張合而開閉的「馬可仕─鋼症候群(Marcus-Gunn Syndrome)」,該院之前即曾開刀診治一名患此症的十六歲男性。
高雄市立小港醫院外科主任李昆興說,多數顏面神經麻痺都是不明原因或病毒感染引起,主要症狀是嘴歪、眼皮不能閉合、流眼淚、味覺障礙、喝水會流出來等,多半經藥物治療一個月可恢復,但若神經恢復過程中異常增生連結,就會出現異常的器官連動。

 

瑪琳-阿瑪特症候群小檔案
病因:負責閉眼的顏面神經與負責張嘴的三叉神經異常連結,多發生在顏面神經麻痺後
病例:全球文獻紀錄共18例
症狀:患者只要有張嘴或咀嚼等嘴部動作,眼睛就會出現閉眼的奇異連動
治療:
.多採肉毒桿菌素局部注射緩解,但仍會復發
.高醫採手術切除部分患側眼輪匝肌治療,不會復發
資料來源:高雄醫學大學附設醫院整形外科主任醫師賴春生


蘋果日報-961228

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台長: 落葉之楓
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