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餐餐大魚大肉 小心痛風上身

文／林頌凱

螃蟹、菇菌、海鮮等美食，對於痛風病人來說，都是可能造成尿酸升高、痛風發作的元凶。

以往痛風又叫做「帝王病」，只有王公貴族或是有錢人容易得到的病症，因為吃得太好、餐餐大魚大肉，造成血中尿酸過高，尿酸結晶堆積在關節部位，造成關節急性發炎。

發炎的關節會有明顯的紅腫、發熱、疼痛現象，因發作時非常疼痛，即使是輕輕一碰，甚至是吹風，患部都會疼痛難耐，所以叫做「痛風」。

大多數痛風患者屬於原發性痛風，這類型的痛風患者多為肥胖、嗜酒、有痛風家族傾向、高血壓等情形，因此許多痛風病患，還常會伴隨高血壓、冠狀動脈硬化、高三酸甘油脂症及糖尿病。

◎如果要控制或是減輕痛風所帶來的不適，建議可從下面的幾個方面來著手：

●維持標準體重

肥胖者若有痛風，必須從減輕體重做起，但是減重速度不宜過快，因為減重過快時，會使身體的肌肉組織快速分解，細胞中所含的普林大量釋出，反而可能引起痛風的急性發作。

另外，減重太快時，脂肪快速分解，會產生大量酮酸，引起酮血症，會使血中尿酸值上升，反而加劇痛風症狀。若是在急性發作期，則不宜進行減肥計畫。

●規律且適度的運動，並且要隨時補充水分

激烈運動會造成大量出汗，腎臟的血流量驟減，尿酸等廢物經腎排泄量減少，相對積存在體內的尿酸就會增加。

另外，運動後，身體會產生乳酸。過多的乳酸也會阻礙尿酸排泄，導致血中尿酸值上升，進而引發痛風。但是不需要因此就害怕運動，痛風患者只要不過度運動，並且在運動的前、中、後都補充足夠的水分，就不必擔心因為運動而引發痛風。

●保持正常的生活習慣：不日夜顛倒，不熬夜

●飲食的控制

◎飲食控制必須從以下幾方面做起：

●控制肉類攝取：少吃紅肉（牛、羊、豬肉），可以用魚肉、豆類、蛋、奶類製品來取代。

●避開內臟、小魚乾、酵母粉：急性痛風發作時，要完全禁食普林含量高的內臟類、小魚干、魚皮（白帶魚皮、烏魚皮等）、酵母粉、濃肉汁等食物。各種魚肉類、海鮮、豆苗、豆芽、蘆筍、香菇、紫菜等，也要有所節制。

●少吃脂肪：脂肪攝取太多會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。動物性脂肪（尤其是肥肉）和油炸類食物要敬而遠之。

●少喝火鍋湯、肉湯：就算美食當前，也要適可而止。另外，雞精一類的高蛋白濃縮補充品，也不適合常常飲用。

●少喝酒：酒精本身就會影響尿酸代謝，酒精濃度愈高，對腎臟健康影響也愈大。平時很少喝酒的人，會因為一時興起的狂飲，反而容易引起急性痛風。

●豆製品有所節制，但不是完全禁止。除了急性發作時，一定要避免外，平常飲食只要稍加節制，例如一天喝一杯豆漿或吃一塊豆腐，是不會有大礙的。

●多喝水：足夠的水分才能讓尿酸正常代謝。一天最少要喝8大杯水，或者隨時保持尿液清澈，無臭無味。 （本文作者為桃園壢新醫院運動醫學中心副主任）

自由時報-970110

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