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肝不好 血糖低易昏倒

【聯合晚報╱文/許金川（台大醫學院內科教授)】 2008.02.23 01:08 pm

文/許金川（財團法人肝病防治學術基金會執行長） 門診來了一個女士，好久不見，看起來好憔悴。 「怎麼了？」我好心關懷她，我知她與老母同住，是不是照顧母親太辛苦了。「不是有請菲傭幫忙嗎？」 「回去了！」她無可奈何的聳聳肩。「血糖只有四十多！」她答道。 「什麼？怎麼會這樣？有糖尿病嗎？用藥太多了嗎？」「什麼時候走的？」我問。 「上個月!」 她說。 「嗯！處理後事一定粉累！」我安慰她。 「想到哪去了？是菲傭走了！」 誤會大了，原來是菲傭走了，不是老母走了！原來是有一天早上，來不到一個月的菲傭突然倒地不起，叫了119，急救人員幫她測血糖發現只有40多，於是趕緊送她至醫院急救，之後將她送回國去了。「菲傭走了，我自己照顧八十幾歲的老母，好累！」她回答。 人會昏迷倒地不起有很多原因，如果是中年以上可能是心臟病發作或腦中風，如果是年輕人像菲傭這種年齡，則可能是腦血管瘤或腦血管畸形突然破裂出血，但這種情形非常少見。 如果是糖尿病患者，可能是血糖控制不良，血糖太高引起的意識障礙，也可能是血糖藥吃太多了，血糖太低所引起的。此外，胰臟長了腫瘤，一直釋放胰島素，引起血糖太低也會讓人倒地不起。 肝臟是人體控制血糖一個重要器官，人吃了食物消化分解之後變成血糖，藉著血中胰島素的作用將血糖以肝醣的方式貯存在肝臟裏，而使血糖降低。人在荒郊野外或肚子飢餓血糖降低時，肝臟中的肝醣又會分解出來產生血糖。因此，肝不好血糖的控制也會發生問題。此外，如果肝長了肝癌，有少數的肝癌細胞也會分泌類似胰島素的物質使血糖降低，因此有些末期肝癌病人常常發生低血糖引起昏迷的症狀，就是這個道理。 肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的41期會刊有「肝細胞癌的手治療」、「肝指數高─小心肝病來糾纏」、「腹部肝臟超音波檢查」等。諮詢專線:02-23825234，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政畫撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。 【2008/02/23 聯合晚報】@ http://udn.com/

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