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慢性疲勞症候群 睡再多還是累…

文／林怡君

很多人常常口頭上喊著：「累死了」，「累」真的會死人嗎？也有人說：「睡再多，還是覺得累，並且會有注意力無法集中，肌肉痠痛，或全身無力的感覺，偶爾還會覺得身體有烘熱感。」小心！這可能就是慢性疲勞症候群的表現。

疲勞是身體的一種保護反應，告訴我們，身體的負荷已達到飽和，該好好休息了。通常，疲勞可藉由休息而獲得紓解，但如果經過休息，疲勞的感覺仍然存在，就要注意是否罹患了慢性疲勞症候群。

聯合國世界衛生組織（WHO）在1988年，將一些出現長期疲勞問題，卻無法找出真正原因的病症命名為「慢性疲勞症候群」， 診斷標準為：

●達6個月以上， 持續性，或反覆性發作的虛弱疲勞感，且無法因臥床休息而緩解。

●日常生活可能受影響，並且減少50％以上的活動。

●必須排除其他慢性疾病所引起的疲勞感（如：癌症、自體免疫疾病、內分泌疾病、藥物或毒物成癮、濫用的副作用、各種感染症等）。

◎除了上述3項主要條件外，還需符合以下10項次要條件中的6項以上：

● 輕微發燒（ 口溫37.5℃至38.5℃），或畏寒。

●喉嚨痛。

●頸部或腋下淋巴腺腫痛。

●全身肌肉無力。

●肌肉痠痛。

●廣泛性的頭痛。

●非發炎性關節痛。

●從事過去可勝任的活動之後，持續24小時以上的全身疲倦感。

●出現精神或神經症狀（如：畏光、健忘、躁動、思考力衰退、無法集中精神）。

●睡眠障礙（嗜睡或失眠）。

現代醫學對於慢性疲勞症候群的原因至今仍在探討中，而在中醫方面，它與虛勞、不寐、心悸、鬱病等範疇相關，是由人體氣血陰陽及臟腑功能失調所引起，尤其與肝、脾、腎密切相關。

「肝」主人體氣機的調暢，「脾」主人體的運化功能，若肝失疏泄，則人體氣機失調，進而影響脾的運化，導致腸胃功能紊亂，營養物質即無法正常輸送至人體各部位。而「腎」為先天之本， 腎陽有著溫煦、推動的作用，因此慢性疲勞症候群若腎陽不足，則人體的整體能量偏低，自然也就容易疲勞。

根據勞委會勞工安全衛生研究所的調查發現，民國83年，僅有7％的勞工自覺壓力大，但民國90年已增至13％，且勞工肌肉痠痛的年發生率更高達6成以上。

曾有調查顯示，有將近4成的上班族擔心「過勞死」，而雇主方面，更有將近7成有此方面疑慮。雖然慢性疲勞症候群並不一定會造成過勞死，但長期的疲勞無法獲得緩解，再加上壓力的因素，卻會使得過勞死的風險增加。

中醫的精髓在於「治未病」，亦即防患於未然的觀念，所以，在有長期不明原因的疲勞無法獲得緩解，以及符合前述診斷標準時，就應前往就醫，依照醫師處方，根據個人體質來選擇適合自己的治療方式，千萬要小心，別忽視疲勞帶給您的警訊。（作者為彰化基督教醫院中醫部醫師）

自由時報-970407

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