體重過胖肝臟太肥小心變成肝硬化

更新日期: 2008/04/13 04:09

記者王昶閔台北報導

國人越來越胖，已危及肝臟健康。兩位中年女性近來在醫院意外發現肝炎，才知已有重度脂肪肝。醫師憂心，若肥胖問題持續惡化，脂肪肝恐將成為「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲的新主角。

脂肪肝患者的肝指數，最多是一般人兩、三倍，台北榮總肝膽腸胃科醫師黃以信最近卻接到兩名女病患，肝指數卻高達300單位，約一般人的10倍，顯然肝臟已默默發炎一段時間，經肝穿刺檢查確認是脂肪性肝炎。

黃以信表示，肝病早期沒症狀，有症狀多半很嚴重。值得注意的是，兩位病患體型相仿，身高155到160公分、體重60到70公斤，離病態性肥胖尚有距離，也不喝酒，肝臟卻嚴重發炎，必須進行體重控制。

他表示，同樣是肥胖，美國人是全身胖，台灣人則主要胖腰圍，脂肪更易在內臟周圍囤積，危害健康。據統計，歐美大約有5％到10％的脂肪肝病患變成肝硬化。

黃以信接過最嚴重的一例病患是吐血來掛急診。40歲的他，身高170公分、體重100公斤，脂肪肝炎已進展到肝硬化，造成食道靜脈曲張破裂，才會吐血。

雖然尚無大規模流行病學調查，但醫界公認，脂肪肝的盛行率正持續增加當中，是國人健康警訊。

肝病防治學術基金會曾分析民國92年至94年間體檢資料發現，上班族女性有兩成七有脂肪肝，男性則接近5成。

肝基會另一份調查顯示，重度脂肪肝患者清一色體位過重，中度脂肪肝患者，體位過重佔8成；另一方面，7成6肥胖者有脂肪肝。

黃以信認為，B型肝炎靠著預防接種政策，年輕世代帶原率已相當低。雖然還沒有C型肝炎疫苗，但與B肝一樣，都有有效治療藥物，當未來兩種病毒性逐漸減少後，脂肪性肝炎將成為肝癌禍首，其次是酒精性與藥物性肝炎。

根據台大流病所教授陳建仁等人在2006年發表的調查顯示，男性肥胖盛行率為19.2％、過重為30.5％，女性肥胖為13.4％、過重為21.3％，有逐年增加趨勢。

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