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發癢紅腫 夏日蟲蟲危機

【聯合報╱黃禎淦／三重聖仁皮膚科診所院長】 2008.08.09 03:06 am

最近常常一早就有患者因為皮膚痛癢受不了來求診，尤其是周末假期過後，患者脖子、手臂、小腿、胸口、肩膀等部位可能出現許多密密麻麻的紅色斑點，甚至有突起的紅疹或是水泡，奇癢無比。 這是典型的「毛毛蟲皮膚炎」，但多數患者不知，有人還以為是食物過敏。在毛毛蟲大量出現的夏季裡，不管是出外郊遊、爬山健行或在自家附近的公園散步、樹下乘涼，都有可能與毛毛蟲不期而遇。 一般常見的毛毛蟲是蝶與蛾的幼蟲，但真正有毒的是通常來自蛾類的幼蟲，牠們大多顏色鮮豔，小小突起的肉柱上長著細毛，毛毛蟲皮膚炎指的就是接觸這些蛾類幼蟲所引起的皮膚炎。 為什麼毛毛蟲上會有這些物質呢？這是毛毛蟲自我防衛的武器，毛毛蟲為了保護脆弱的身體，所以身上常常帶有毒刺、毒素，其中，又以毒蛾幼蟲最可怕，照片中的台灣黃毒蛾最常見，若是看到此類幼蟲，千萬不要靠近觸摸，否則引起皮膚紅腫，甚至潰爛，不可不慎！ 在台灣常見有毒的蛾類，最主要有三大類： 一、毒蛾類 毒蛾幼蟲身上長毛，只能遠觀、敬而遠之，因為這些中空的長毛基部與毒腺是相連，如果弄斷長毛，毒液就會流出，使接觸到的皮膚腫痛不已！而且部分毒蛾幼蟲的鱗片有毒性，接觸到會產生過敏、發炎的症狀。 因此，郊外常見的台灣線茸毒蛾幼蟲，若不小心接觸到牠的鱗片與刺毛，會引起發紅、腫脹與疼痛，嚴重的話，還會引發皮膚潰爛，造成休克，命名為毒蛾，真是其來有自。 剌娥幼蟲。 圖片提供／黃禎淦醫師 二、刺蛾類 刺蛾幼蟲外型短胖，但顏色十分豔麗，身上凸起的肉柱或棘突，上面長滿了許多刺毛。更可怕的是，這些刺毛含有毒液，不小心碰到，鐵定又紅又痛。所以，當你遇到色彩鮮豔，身上布滿刺毛的小怪物時，千萬不要好奇觸摸牠，以免惹禍上身！ 線茸毒蛾幼蟲。 圖片提供／黃禎淦醫師 三、枯葉蛾類 枯葉蛾幼蟲身上有許多長毛，這些長毛中又有一些毒毛，看到牠時，可要提高警覺喔！像大灰枯葉蛾幼蟲──松大毛蟲，就是有黃褐色的長毛，不可不慎。此外，像在台灣常見的青枯葉蛾毛毛蟲，當數量一多時，毒性即可在空氣中散播蔓延，不用透過觸碰接觸，只要你行經該處或稍作停留，也會引發過敏。 大灰枯葉蛾幼蟲。 圖片提供／黃禎淦醫師 毛毛蟲皮膚炎是一種接觸性的皮膚炎，民眾夏天外出，特別是到山區野外，最好穿著長袖衣物防護，避免直接接觸。戶外活動結束返家後，最好趕快更換衣物、沐浴洗澡，以免皮膚過敏導致發炎。若不幸有毛毛蟲皮膚炎的症狀時，應儘速尋求皮膚科醫師診治，切忌延遲忽視或使用偏方治療，千萬不要小看這小小的毛毛蟲，牠可是會讓你發癢紅腫，痛不欲生的！ 【2008/08/09 聯合報】@ http://udn.com/

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