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【生活健康你我他】多發性骨髓瘤致死率高 骨頭酸痛勿輕忽 

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多發性骨髓瘤致死率高 骨頭酸痛勿輕忽 
【中央社╱台北二十六日電】
2008.04.26 07:50 pm
 

五十四歲的陳先生(化名)是貨運司機,日前發現右腳酸痛,以為是工作疲累導致不以為意,直到某日工作時,右大腿骨發生骨折,經醫院精密檢查後,才確認罹患多發性骨髓瘤,但因發現太晚,陳先生無法進行自體幹細胞移植及高劑量化療,確診半年後就不治死亡。

台大醫院血液腫瘤科主治醫師黃聖懿表示,陳先生的情形相當典型,包括骨頭酸痛、易疲累,而且一開始有酸痛情形時,不是先找醫生,反而先去找國術館推拿,一直到骨折送醫時,已是多發性骨髓瘤第三期了,

黃聖懿說,多發性骨髓瘤是近年來發生率增加最快的一種血液腫瘤,僅次於非何杰氏金氏淋巴癌與急性骨髓性白血病,但民眾對多發性骨髓瘤的認識不夠,容易輕忽。

他指出,多發性骨髓瘤好發於七十歲以上老人,致死率高達八成,患者臨床發病癥症最常出現的就是骨頭疼痛、病理性骨折、貧血、腎功能低下等,患者發病時通常會先找骨科,或直接求助民俗療法、國術館,常使得無法早期發現,或找上血液腫瘤科診治時已經骨折。

黃聖懿表示,多發性骨髓瘤發病原因不明,有研究發現可能與遺傳基因、放射線基因、殺蟲劑、除草劑或環境污染(如戴奧辛)有關,民眾若同時有貧血、骨頭痛、小便泡泡很多等現象,就應懷疑是否罹患多發性骨髓瘤。

多發性骨髓瘤目前沒有藥物可以根治,但症狀可以緩解,臨床常使用化療、高劑量類固醇藥物及輔助療法治療,但效果有限,分子標靶治療新藥「萬科(Velcade)」已被證明對緩解症狀有效,健保局核准做為多發性骨髓瘤第三線治療藥物。

若患者要在第一線、第二線治療時使用「萬科」,須自費使用,每針劑新台幣四萬多元,一個療程打四劑、三週,完成四個療程後須評估效果,臨床上完成八個療程後,考慮副作用因素,不會再幫患者施打;美國、歐盟都有大型研究指出,萬科用於第一線治療效果遠優於用於第三線治療。

【2008/04/26 中央社】@ http://udn.com/

 

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台長: 落葉之楓

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