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【生活健康你我他】2成子宮頸癌會併發尿毒尿失禁嚴重度複雜性高於乳癌

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【生活健康你我他】2成子宮頸癌會併發尿毒尿失禁嚴重度複雜性高於乳癌
2009年01月12日蘋果日報
女性癌症包括乳癌、子宮頸癌，其中又以子宮頸癌侵襲癌的死亡率較高，約1/3。昨(11)日國內第一個照顧女性癌患病友的「台灣女性癌症協會」成立，該籌備會主委嘉義長庚醫院婦產科主任曾志仁提醒，女性癌症患者多半會擔心藥物副作用、術後併發症、影響生活品質、家庭壓力等，另一半和親友的心理支持很重要；且子宮頸癌即便將子宮切除，仍有2成的人會有漏尿、洗腎等併發症，需周全照護。報導╱楊琇雯、張雅雯攝影╱施偉平

台灣女性癌症協會委託民調公司針對台北縣市、台中縣市和高雄縣市共910位20歲以上的女性進行調查，發現有21.4%的受訪者表示，曾有周遭親友罹患婦癌的經驗，顯示女性癌症在台灣對於很多家庭來說，都是滿常見的疾病。曾志仁醫師特別提到，在兩大女性癌症乳癌、子宮頸癌上，過去的醫學研究大多是放在乳癌治療，子宮頸癌較少；一般人也把子宮頸癌當作是社經地位較低、性生活亂的人才會罹患的錯誤印象，但事實上子宮頸癌現在比乳癌更需要被重視。

看問題

不願做抹片難早發現
曾志仁醫師說明，子宮頸癌是內臟器官的疾病，影響性、破壞性比乳癌高，若從兩種病的死亡率來看，乳癌的死亡率不到10%；子宮頸癌侵襲癌死亡比例卻高達約33%。除了發現時間較晚、一般人不願意做抹片之外，許多子宮頸癌患者都不願意承認，害怕承受異樣眼光，常會拖著不肯就醫。要早期發現，目前只能靠抹片檢查，或是施打疫苗來做預防工作。

子宮頸癌併發症複雜
乳癌術後若使用化療或標靶藥物，目前技術可將掉頭髮等副作用減到最低；但子宮頸癌摘除整個子宮術後，仍可能發生漏尿、輸尿管感染、尿毒症等併發症，約有2成子宮頸癌患者會有此困擾。曾志仁醫師說，許多患者術後要長期包尿布、進出洗腎室，導致生活品質降低。只切掉子宮頸和部分陰道，術後仍有懷孕後易早產、流產等風險，或性行為時會疼痛出血等後遺症。

不到30歲年輕患者增多
子宮頸癌是感染人類乳突病毒HPV，現代女性初次性行為多在16到18歲，結婚年齡卻超過30歲，等於是非婚姻關係性行為時間更活躍，可能超過10年，門診中發現感染HPV病毒的型別變複雜了，子宮頸癌發病年齡也愈來愈低。曾志仁醫師說，以前子宮頸癌患者多是5、60歲，但現在20幾歲的患者增多了。已有醫學研究報告指出，35歲前子宮頸癌患者多半治療後恢復情況較差，曾志仁醫師認為可能與感染情況較複雜有關。

看調查
最擔心死亡經濟負擔
此次台灣女性癌症協會的調查報告發現，罹患乳癌或子宮頸癌後，對健康情況的擔憂比例依序是死亡恐懼、切除乳房、切除子宮、喪失生育能力。在家庭生活情況的擔憂比例依序是經濟壓力沉重、影響居家生活品質、擔心自己家人也罹癌。