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【生活健康你我他】碰冷水 女手指凍黑壞死 冷凝蛋白血症害循環差 患者增1成
2009年01月12日蘋果日報
【高麗玲╱台北報導】天氣冷颼颼，醫師發現，凍傷的病人比平時多了一成，有人多根手指頭上出現一、二處像紅色丘疹的凍傷，其中還有「冷凝蛋白血症」體質的人，手指頭、腳趾頭凍到發黑，甚至組織壞死。醫師提醒，這幾天寒流仍持續發威，手腳的血液循環較差、手腳易冰冷的人，應注意保暖。

注意保暖
三軍總醫院美容中心副主任趙昭明昨表示，人體的末稍如手指、腳趾，血液循環較差，當天氣急速變冷時，氣溫一下子下降攝氏五度，手指頭、腳趾頭就易凍傷，而在每次氣溫下降或寒流來襲過後，門診中的凍傷患者約會增加一成，其中以年輕和中年人居多，男女都有。

 
紅斑性狼瘡也要小心
長庚醫院皮膚科主治醫師鐘文宏發現，有兩名女性的手腳有麻、痛、冰冷的情形，以為是氣血不通，不以為意，但近來因天氣冷，手腳暴露在冷空氣中，再加上用冷水洗手、做家事，其中一名女子有三、四根指頭、鼻子、耳朵都起水泡；另一名女子的食指則已發黑、組織壞死。檢查發現，兩人都罹患冷凝蛋白血症。
鐘文宏解釋，冷凝蛋白血症是指身體末稍在遇冷後，血管的蛋白急速凝結，造成血液循環不良，會有麻、痛、發紅、發黑等症狀，若是未處理，會因為缺氧而造成組織壞死。上述手指頭黑掉壞死的患者，手指頭已無法恢復原狀，將來會少一塊組織。
鐘文宏指出，冷凝蛋白血症不少見，成因很多，包括有免疫系統疾病，如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、Ｂ及Ｃ型肝炎、腎絲球腎炎等患者，或體質特殊者，在疾病控制不良，或是在氣溫下降、冬天碰冷水時，身體末稍就會變紅、發黑等，嚴重時會組織壞死。

出現紅腫麻痛快保暖
趙昭明表示，最近除了冷凝蛋白血症患者外，凍傷、靜脈曲張潰瘍患者也都有增加現象，尤其是在氣溫下降過後，病人就會明顯增加。因此提醒，民眾在冬天時要注意手腳的保暖，洗手、做家事用的水也不要低於攝氏十五度，若是皮膚有出現凍傷、紅腫、發黑、麻、痛等時應盡快保暖，若症狀未改善，應就醫治療。

預防凍傷注意事項
◎手、腳血液循環差，易凍傷，氣溫低時可戴手套、穿毛襪保暖
◎盡量不要用低於15℃的冷水洗手
◎湯泉、三溫暖的水溫高，手、腳血液循環差的人在天冷時儘量少泡，以免從池中上來時溫差大，四肢易凍傷
◎手腳出現紅、發黑、痛、麻等症狀等凍傷症狀時，應盡快保暖，但不可直接泡在超過50℃的水
◎有類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等免疫疾病，或血癌、B肝帶原等患者，症狀惡化或是在低溫時，易發生「冷凝蛋白血症」，手腳會有凍傷等症狀，患者有症狀時應立即就醫
※資料來源：趙昭明醫師、鐘文宏醫師
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