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2009-02-10 13:50:21 | 人氣19| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】月事期會頭痛 多因風邪致血虛

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月事期會頭痛 多因風邪致血虛

門診中時常有婦女問醫生說:「為什麼我每次月經來都會頭痛?」對此,中華民國中醫內科專科醫師林友寬表示,頭痛、頭暈在辨症上大都屬「風邪」的範疇,就如同一般人所說的「頭風」。傳統中醫認為,血虛則風生,因此風邪傷人與血虛有著密切關係。

中醫所說的「風病」大致分兩種,一種是外風(病),一種是內風(病),外風(病)是指人體受到外在環境之風熱、風寒等外邪侵襲所罹患的疾病,內風(病)是指因臟腑功能失調所致,譬如肝血不足所引起的肝風內動等。

此外,林醫師指出,中醫有「衝為血海、任主胞胎」的說法,換句話說就是奇經八脈中的衝脈與任脈掌管著人體生殖系統運作,而陰血的虛實盈虧,則直接影響衝任兩脈的功能。

所以當婦女每個月月經來潮時,體內衝、任兩脈的活動就特別旺盛,此時陰血下注子宮,若陰血不足,一時上焦絡脈空虛,往往就很容易受到風邪侵犯而產生頭痛的現象。

中醫依類型分治月經所引起的頭痛。林友寬表示,原則上常依外風型頭痛及內風型頭痛分別治療(「風」有內風及外風的區別),外風指的是外感風邪,類似今天所說的感冒,內風則指「肝風」,因為中醫認為肝藏血,如果肝火太旺就容易耗傷肝血,肝血不足便會發生肝風內動,最後終使人產生頭痛。

林醫師指出,外風型頭痛常痛在後腦杓,嚴重時會牽引頸肩部僵硬、緊繃、酸痛,甚至痛到前額、眉頭,引起眼睛脹痛、痠澀及目暗羞明。疼痛性質以重痛,脹痛為主,有時兼有頭暈,抵抗力差一點的人則可能直接就演變成頭痛、鼻塞、打噴嚏、流鼻水、喉嚨痛等,朝感冒方向發展。

治療上常以「驅風養血」為主,例如頭正在痛時,可使用川芎、羌活、細辛、葛根、白芷、防風、荊芥、柴胡等藥材來驅散風邪,以急治其標,並稍加當歸、地黃、芍藥、首烏等藥養血,至於平日頭不痛,或非月經期間沒有任何症狀時,則應持續服用上述養血藥來調理,以緩治其本,待一段時間,等血足絡脈充盈之後,頭痛自然就會消失。

林友寬醫師進一步指出,內風型頭痛常痛在一側太陽穴附近,也會牽連頸、項、肩、背及前額、眼睛等部位,甚至痛到巔頂(百會穴周圍區塊),有時兼有頭眩,不過大都痛單邊,嚴重個案則有嘔吐現象,疼痛性質屬於鈍痛,患者會感覺疼痛如裂,程度上會比外風來得厲害。這一類型頭痛除了發生在婦女月經前後之外,更容易受到情緒起伏而誘發,有時往往會在一次生氣或緊張之後就痛起來。

治療上常以「養肝血、疏肝氣、平肝風」為主要治則,除了用到上述養血藥之外,還需加上柴胡、天麻、鉤藤、香附、枳實、枳殼、陳皮等藥才能奏效。肝火太旺者除了有經前頭痛症狀之外,有的患者還會有經前胸部脹痛,以及月經不定期,或經前淋瀝、失眠、情緒暴躁易怒等一系列經前症候群。

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【2009/02/10 台灣新生報】@ http://udn.com/

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台長: 落葉之楓
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