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治療尿失禁 竟誤切子宮！

【聯合晚報╱記者韋麗文/台北報導】 2009.03.02 03:11 pm

尿道憩室引起的尿失禁，卻被切除子宮！52歲的劉太太漏尿嚴重，走路、打噴嚏都會漏尿，甚至解尿完就立刻漏尿，使她渾身都是尿騷味。醫師認為是子宮壓迫膀胱所致，切除她的子宮，但是手術後尿失禁完全沒改善。 台北榮民總醫院外科部泌尿外科主治醫師林登龍指出，尿失禁原因多變，就像多面女郎。臨床上，不少女性因尿失禁被切除子宮，卻沒有找到根本問題，導致枉切子宮。其實尿失禁的原因很多，最好用影像動力學檢查，才能查出漏尿的真正原因。 劉太太到門診時，遠遠的就能聞到她身上的尿騷味，劉太太不堪其擾的說，只要咳嗽、打噴嚏就會尿濕褲子，連起身走路也會漏尿，只好在內褲裡墊上厚厚的棉墊。即使剛上完廁所、解完尿，立刻會再漏尿。尿失禁幾乎讓劉太太崩潰，讓她沮喪不已。 之前的醫師告訴她，這是因為她的子宮壓迫到膀胱，建議她把子宮切除，順便把膀胱「吊一下」就好，但子宮切了，膀胱也吊了，卻依舊滴滴答答，漏個不停。 她找上林登龍，林登龍利用尿路動力學檢查，發現劉太太有尿道憩室合併應力性尿失禁，只要切除尿道憩室，修補尿道，再用人宮網膜施行恥骨陰道吊帶術治療應力性尿失禁，讓劉太太終於揮別尿失禁。 林登龍解釋，尿道就像水管，尿道憩室就是筆直的水管上，向外突出多了一個空間，當尿液經過時，尿液儲存在空間中，因此病患尿完起身時，立刻就漏尿。只要將憩室切除即可。 而應力性尿失禁部分，林登龍說，傳統上，採用病患自體肌膜作為材料，進行恥骨陰道吊帶術。但是取病患的自體肌膜，不僅增加手術時間，術後也非常疼痛。台北榮總改採用人工網膜作為材料，進行恥骨陰道吊帶術，不僅可以縮短手術時間，手術後也能快速恢復，健保局也會給付費用。 【2009/03/02 聯合晚報】@ http://udn.com/

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