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子宮摘除 仍可能得陰道癌

【聯合報╱記者莊琇閔／台北報導】 2009.05.25 04:59 am

許多摘除子宮的婦女常誤認已能免於子宮頸癌上身，因而輕忽進行抹片檢查，但不知即使子宮已切除，仍可能發生癌前病變，如果未能及早發現治療，將會惡化轉癌。 台北市立聯合醫院婦產科主任陳致宇表示，日前有一名婦女因平日即相當注重自身健康，3年前進行抹片檢查發現子宮頸細胞病變，在醫師建議下將子宮摘除。雖然當時病理報告，顯示手術切口刀緣無癌前病變細胞殘留，但今年該婦女進行抹片檢查，卻出現陰道癌前病灶，在仁愛院區進行2次手術切除病變部分，才淨空病灶。 陳致宇表示，陰道癌變的好發年齡多在35至60歲，在國外的調查顯示，一般陰道癌化的機率約在千萬分之四十二，比率雖遠低於子宮頸癌，但是因接近子宮頸附近，陰道穹區的細胞型態與子宮頸鱗狀上皮類似，以致於就算是子宮全摘除後，原先子宮頸就存在病變的病灶也有可能會在陰道再現。 陳致宇解釋，近年來人類乳突病毒已被確認為引發子宮頸癌的主因，陰道癌變是否與人類乳突病毒有必然關係，仍待進一步觀察，但目前國外統計發現，八成左右的陰道癌前病灶中，均可發現人類乳突病毒存在，顯示人類乳突病毒篩檢在婦女防癌是重要的一環。 他呼籲婦女朋友，子宮全切除後仍應例行每年婦女防癌抹片檢查，尤其是在術後前3年；另外，24至45歲的婦女施打子宮頸癌疫苗，保護率也可達九成以上。 ※延伸閱讀》 ‧罕見外陰癌 切片化驗早防治 【2009/05/24 聯合報】@ http://udn.com/

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