迎戰NDM-1超級細菌 從弗萊明到沃爾什‧人類百年抗菌史
錢江晚報記者 王曦煜
“超級細菌”來了，這不是謠傳，也不是恐怖片，而是現實。
８月，英國醫學雜誌《柳葉刀》上的一篇研究報告，將這種簡稱為NDM-1的“超級細菌”公諸于世。英國媒體稱，這種“超級細菌”最早出現在印度等南亞國家，已經蔓延到英國、美國、加拿大等國，至今全球已有170人被感染，其中在英國至少造成5人死亡。
實際上，NDM-1是一種超強耐藥性基因，一旦細菌得到這種基因後就會變異成為“超級細菌”，從而對幾乎所有的抗生素產生耐藥性，用醫學界的話來說就是對抗生素“刀槍不入”。
８月16日，我國中科院上海藥物研究所正式啟動了對抗“超級細菌”的科研攻關。
目前，西方醫學家聲稱該“超級細菌”起源于印度。因為很多病人曾在印度做整容手術。這一說法引起了印度醫學界的不滿，印度有人士指出，報告的作者之一大衛‧利弗莫爾博士持有輝瑞公司股票，而另一作者則得到惠氏的讚助。目前對“超級病菌”還暫時有作用的抗生素替加環素就是美國惠氏開發的。分析人士指出，輝瑞去年已並購惠氏，“超級病菌”的研究報告會助長惠氏替加環素的銷售，輝瑞將是最後的贏家。嚴謹的研究似乎變成了可怕的商業陰謀。對此，惠氏日前發表公告，稱該公司一直為醫學方面的獨立研究做資助，但從未影響其結果的客觀公正。
“超級細菌”是可怕的，但是對于某些人來說或許是個利好消息。上周一，因為“超級細菌”的消息，醫藥股集體發飆，150只個股全線飄紅，7只漲停。
股票漲了，“超級細菌”卻沒治。英國健康保護署報告指出，到目前為止，這種“超級細菌”是通過醫院中的病人傳染的，處在可控制的范圍內。但英國一些悲觀的醫生認為，“超級細菌”預示著抗生素時代的終結。
雖然醫學界對其危害尚有爭論，但國內外專家一致認為，抗生素的濫用是“超級細菌”出現的根源。
1928年，弗萊明發明了第一種抗生素青霉素。從而解決了細菌感染問題，人類平均壽命至少增加了10年。但是，抗生素是一把雙刃劍。一方面殺死細菌，另一方面也讓細菌產生耐藥基因。可以說，正是抗生素制造了“超級細菌”。
開發一種新的抗生素需要10年，而新一代耐藥菌的進化只要2年，目前，抗生素的研制速度已跟不上耐藥菌的繁殖速度，人類和細菌的賽跑已經變成一場龜兔賽跑。在上世紀五六十年代，全世界每年死于感染性疾病的人數約700萬，而現在這個數字上升到了2000萬。
糟糕的是，目前每年全世界有50%的抗生素被濫用，而我國這一比例近80%。世界醫學界流傳著這樣一句話：“美國槍支容易買到，抗生素很難買得到，而中國恰恰相反。”數據顯示，我國每年有20萬人死于藥物不良反應，其中抗生素濫用造成的死亡佔40%。在《不死的細菌》的書中，學者馬克‧拉普說，抗生素被發明後，一直被盲目濫用，其產生的惡果將是人類所無法承受的。英國宇宙學家馬丁在他的《最後的世紀》一書中稱，在未來200年，“超級細菌”將是人類頭號殺手。
中國工程院院士鐘南山教授也曾在各種場合指出，使用抗生素一定要慎重。
如果我們謹慎使用抗生素，那麼“超級細菌”自然就失去了存在的土壤。如同去年防治結核病的全球口號“我來控制結核病”，“超級病菌”其實也是可以控制的，而鑰匙就在我們每個人手中。
超級細菌來者不善 日本爆危機 台灣應戒備
* 2010-09-07
* 新聞速報
* 中時電子報／綜合報導
外電報導，日本出現第一起感染被稱為「超級細菌」的NDM-1確認病例，在日本引發高度關注，衛生署疾病管制局方面表示，目前台灣還沒監測到超級細菌，因此尚未提升國內防疫等級，不過已經研擬將NDM-1列第四類法定傳染病，近期曾到印度、巴基斯坦等國做醫療處置民眾，若醫師懷疑為NDM-1，都要通報、菌株送驗。
NDM-1超級細菌最早是兩年前在印度發現，它是一種酵素基因，可以進入大多數細菌的粒腺體中存活，之所以被稱為超級細菌，是因為科學家發現，它幾乎對所有抗生素都具有抗藥性，目前僅有兩種抗生素有效，臨床醫師未來診治遭感染病患時，可能面臨要使用多種抗生素治療的挑戰。然而醫藥專家更擔心的是，長久下來，恐怕會出現無藥可用的無敵細菌。
日本這起確認的超級細菌感染首例，是一名從印度返國的五十歲男性，日本醫院方面表示，患者曾經在印度因病就醫，很可能是在當地感染。患者目前已經痊癒出院。
而日前外電曾經報導，日本一家醫院疑似隱匿院內「27人死亡原因不明」的消息，擔心其中有九名死者死因與感染這種超級細菌有關，這個消息未獲官方證實。
日本媒體報導，由於這家醫院將消息通報日本厚生勞動省時，距離該院首例死亡個案已有十個月，日本當局對此相當重視，將調查是否有隱匿疫情。目前全球已經有六人死於超級細菌引發的併發症。
疾管局強調，國內目前沒有偵測到超級細菌，也暫不需提高防疫等級，但是研擬將NDM-1列為第四類法定傳染病，同時對曾經到訪印度及巴基斯坦並且就醫的國人進行通報列管，目前請國人不必恐慌。
防疫專家強調，要預防感染具抗藥性的細菌，最好的方法就是勤洗手，同時呼籲醫師能不開抗生素就不要開，確實做好預防措施。
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