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2022-04-01 08:41:00| 人氣27| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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韓啟德院士:衰老到底是什麼? 我們如何面對?

 到底什麼是衰老?

 

對於衰老,世界衛生組織的定義是:「衰老是體內各種分子和細胞損傷隨時間逐步積累的過程」。

 

著名醫學人文作家葛文德表示:「衰老是一系列連續不斷的功能喪失」。

 

美國的湯瑪斯·傑佛遜在71歲時寫信給78歲的老約翰·亞當斯的信中寫得很形象:"我們的機器已經運轉了七八十年了,可以預料到它將會損壞,這裡一個輪軸,那裡一個輪子的,現在一個齒輪,下次一個彈簧,都將會出現故障,雖然我們能暫時將其修理好,但終究都是會停止運轉的。 ”奇力片 韓國奇力片 奇力片評價 奇力片功效 奇力片哪裡買 奇力片成分 奇力片dcard 奇力片吃法 奇力片哪里買 奇力片ptt 奇力片副作用 奇力片正品 奇力片購買 奇力片價錢 奇力片官網 奇力片臺灣購買 奇力片是什麼 小禎代言奇力片 

 

 

►衰老既是獨立的狀態,又與疾病相互依存

 

形象地說,衰老與疾病是兩個軌道上跑的車,但又隨時可能發生變軌、並軌。

 

一方面,衰老是疾病的溫床,會形成、也會加速某些疾病;另一方面,疾病又可能助推衰老的進程和程度。

 

但無論有沒有疾病,到了一定年齡,身體毫無例外地都將處於持續的衰老過程中,衰老積累到一定程度,通常會滑入"無疾而終"的境地,當然,不排除疾病在其中充當了"扳機子",觸發了"多米諾骨牌"效應,醫學術語是由多器官衰弱演化為多器官衰竭。

 

在衰老與死亡之間,有一個時期叫深度衰老,醫學上稱之為生命末期,也就是安寧療護的階段,過去叫"臨終關懷",2016年4月政協雙周會提議改為"安寧療護"。 安寧療護非常重要,關涉每一個人生命落幕的品質。

 

►衰老是一個過程,全身各處相繼發生,人與人之間只是發生早晚,與順序有所不同

 

1. 衰老時最普遍與突出的表現是全身血管變窄,器官供血不足,由此帶來各個器官的功能降低乃至衰弱,其中心腦血管嚴重的粥樣硬化病變則導致心肌梗塞與腦卒中。

 

2. 衰老時免疫功能普遍下降,抗感染能力低下,少量病原微生物侵入就容易導致嚴重感染,表現在多個器官,尤其是肺部。

 

3. 衰老時多種激素水準下降,導致肌肉萎縮無力,骨質疏鬆,容易跌跤和骨折。

 

4. 衰老時腦細胞數量和相互間連接減少,記憶力下降,嚴重時導致癡呆等精神障礙,失智、失憶會相繼發生。

 

5. 衰老時基因複製、轉錄、翻譯出錯機會增加,錯誤疊加累積,加上免疫力下降導致的糾錯能力減弱,癌症發病幾率會大大增加等。

 

所有這些,不僅表現為各種生理功能的下降,而且常常導致各種各樣的疾病。 可以說衰老為疾病提供了廣闊的背景。

 

►衰老不僅增加疾病的發生,而且使疾病的性質和病理過程發生顯著的改變

 

同樣的病,老年人的臨床表現、治療反應和轉歸會與非老年人有很大差別,例如老年人即使嚴重感染時也可能不太發燒,白細胞數升高不明顯;例如對手術打擊和藥物副作用的耐受性明顯降低等。

 

所以對老年人疾病的診斷與治療也應與一般成人有所區別。

 

►衰老是一個全面的過程,多器官功能相繼丟失,老年人往往有多種疾病同時存在

 

所以給老年病人看病就必須更加註重系統分析,分清主次,解決主要矛盾。 如果按一個一個病分科診治,眉毛鬍子一把抓,必然顧此失彼,甚至相互衝突,帶來嚴重後果。

 

我們現在看到很多老年人一天服7-8種乃至十幾種藥物,這是按分科診治帶來的結果,每科醫生都只顧及某一系統、某一器官的病患,缺乏統籌。

 

凡是藥物都是有毒副作用的,這些毒副作用還具有疊加效應,即使毒副作用不明顯,各種藥效之間也可能相互衝突。 因此,多種藥物同時服用常常會對身體有害。

 

所以,老年醫學專家已達成共識,那就是老年人每天同時服用的藥物不應超過5種。

 

►既然衰老時會有多器官功能丟失,其中多數無法恢復正常,我們必須學會與其"和平共處"

 

例如有研究表明,隨著男性年齡的增長,前列腺中存在癌症病灶的可能性逐漸增高,在其他死因解剖的屍體中,70歲以上者前列腺癌病灶的檢出率高達82%。 在女性屍體解剖中發現老年人子宮頸癌、乳腺癌等病灶的存在也佔據相當高的比例。

 

對於這樣一些癌症病灶,在老年人身體中與其他病變相比,實在不算是什麼大的問題,完全可以"和平共處"。 反過來,如果我們不斷對這樣的病灶採取過度"圍剿"治療,有時反而會對身體和精神帶來巨大的損害。

 

衰老時全身各器官功能的不斷丟失,必將帶來疾病,不是這裡病,就是那裡病;最後,不是這個重病,就是那個重病,導致我們的死亡。韓國奇力片官網 韓國奇力評價 韓國口服犀利士 kellett films評價 韓國奇力片效果 韓國奇力片成分 韓國奇力片副作用

 

其實造成我們死亡的不是具體哪個病,真正的死因是衰老,是由於我們已經損耗殆盡,註定崩潰。 只是我們現在已經習慣於人為地一定要找出一個病來作為死因,而否定"死於年老"和"老死"而已。

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