脫韁野馬，誰能制服它？＠我也不爽健保局

2005-05-10 17:22:44| 人氣753| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

脫韁野馬，誰能制服它？

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診所就醫1個月逾10次健保不給付
【記者韋麗文/台北報導】
從今年7月1日起，一個月內到診所就醫超過10次的病患要注意了，中央健保局將不再支付診察費，高診次的病患未來可能受到診所拒診。此外，眼、婦、耳科的局部治療費，若是超過門診的三成，健保也將不予給付。小病回診病人受影響最大。中央健保局副總經理李丞華強調，這個案子是醫界主動提出，為的是約制.....
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF7/2667001.shtml
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Doctor Z 評論1.

誰來控制這隻脫韁野馬？

我們健康保險的支付範圍是可以隨時更改的？

中央健保局支付醫生的項目是可以片面調整的？

掛名"醫界提出"就可以說做就做？那醫界提出"廢總額"你怎麼不實行？

局部治療費是"你認為包含在診察費內"就可以不必支付？那你的年終獎金包含在你的薪水內也可以不必領罷？

現在已經沒有單位來制衡這個掌管全國醫療的怪獸了，不管是大方向或是小細節，學者專家早已使不上力，衛生署被健保財務牽著鼻子走。醫界對接招已經是疲於奔命了。

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Doctor Z 評論2

但是，為了不讓民眾受到恐嚇，Doctor Z在此特別澄清，請民眾(以及弱智媒體)睜大眼睛，看清楚以下現實的就醫情形。

1. "到診所就醫十次以上＂是指"同一診所"，所以你感冒看卅次，但是分三家診所看，還不必自付診療費(但Doctor Z並不鼓勵感冒一個月看卅次)。

2.診所不會拒絕你就診，這可是違反醫療法的，只要你自費幾百元，仍然不怕找不到醫生看(或是移駕到下一條街的診所不就好了嗎？)

3.目前只要病人單月就診超過6或7次，小孩超過9次，健保局就會"立意抽審"，講白一點，就是會來找麻煩；而診所做法是"奉送一次當作做善事"，也就是不申報，讓健保局查不到；所以這規定根本不會影響九成以上的民眾。

4.局部治療費早有不得超過30%的限制，並不是新的規定，而醫師也都早有節制，這條又是一個騙外行人的新聞。

我要檢舉

台長： ORList-drz04

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