講道理-- 遙望台灣 人在海外，心繫台灣；這是阿國在異國掙扎求生存的心情想法與批判，也是整理這兩三年來用文字關心台灣的心路歷程。我的心情站台不會像其他人的一樣有雋永華麗的言詞（沒心力鋪陳）和美麗的街景照片（沒數位相機也沒掃描器），絕大部分都將會是文字。 一切就要從一九九八年九月十三日我帶著前半生的積蓄兩萬塊美金，提著兩大箱行李，到美國西雅圖華盛頓大學報到開始...

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好極了！現在變成台灣有420萬個醫生了，平均每5.48人裡就有一個是醫生，比流浪狗還多。台灣的註冊醫師一共也才大約三萬多人，居然能夠把四月二十號遊行誤報為有420萬個醫師，還拿來做標題，這位記者是不是嗑了藥呀？？醫生人數誇大了一百三十多倍，自己都沒發現？

口吐白沫但確定自己不是醫生的阿國


2005.04.12　 中國時報
抗議做白工 420萬名醫師上街頭
張瓈文/台北報導

健保總額預算制度造成醫療服務點值滑落，醫界結算去年的點值發現，一百元的醫療服務只值八十五元，醫界還得「吐出」二百四十億元給健保局。地區醫院協會等醫界團體因不堪虧損，決議四月廿日號召上萬名醫師上街抗議，可能創國內最多醫師走上街頭的紀錄。

衛生署長侯勝茂向醫界喊話，希望醫界以病人權益為重，衛生署的溝通大門永遠敞開。對於健保總額預算的點值滑落，健保局坦承無能拉抬點值，因為大餅早就固定了，健保局生不出錢來。

基層醫療協會常務理事石賢彥表示，健保總額大餅的成長率受政治干預而沒有合理成長，去年成長率僅三．五三％，但人口老化和慢性病增加都增加醫療支出，醫療機構被迫提供更多醫療，卻得承擔點值縮水的後果。

「地區醫院協會」理事長謝文輝表示，前年全年結算的平均點值約○．九五，健保局當時以每點○．九六元暫付給醫院，到頭來整體醫院還要還十幾億給健保局。去年情形更慘，點值滑落到○．八五，健保局當時以每點○．九至○．九五暫付，最後醫院必須還二百四十億。他說，這些醫院尤以小型地區醫院最慘，位於鄉間的地區醫院生意不差，但請醫師下鄉要比較高的薪水，院方在藥品和其他採購上缺乏議價能力和經濟規模，成本降不下來，怎堪健保局「做一元、給八毛」？

謝文輝說，不少地區醫院的醫師被砍了二成薪水，有些醫院甚至乾脆關閉急診節省支出；多數醫院都是在月底向銀行借錢發薪水，還面臨銀行抽銀根的窘境。他直言，健保局如果現在結算去年點值，四百多家地區醫院恐怕會倒一半。

昨天在立法院衛生環境及社福、預算及決算聯席會議中，立委紛紛發言關切醫界四二○大遊行會影響民眾就醫。立委楊麗環質疑，大遊行當天民眾就醫不便，發生醫療糾紛，衛署是否一肩扛起？

侯勝茂表示，醫師的天職是醫治病人，衛生署尊重醫界的聲音，但希望醫界採取平和方式，衛生署隨時願意溝通。他也坦承，衛生署連續幾個禮拜密集和醫界協談，但截至目前仍未能化解歧見，如果醫界執意上街頭，衛生署將協調全國署立醫院待命，提供所有緊急傷病患者需求。