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2014-09-10 00:00:00| 人氣1,635| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

[醫療保健]:痛風 飲食新知

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新證據指出,飲食不需太多禁忌,蘆筍、菠菜、豆類可以吃。

最重要的是,改變生活型態,服用降尿酸藥物。

高尿酸血症是指血液中尿酸濃度,男性超過七點零mg/dL;女性超過六點零mg/dL。高尿酸血症最主要的原因是喝酒、肥胖、腎功能異常及使用利尿劑。二○○三年陽明大學一項金門縣金湖村的流行病學調查指出,三十歲以上得高尿酸血症的比率是男生二十五點八%、女生十五%。這個研究提醒我們,尿酸過高在台灣已經是非常普遍的問題。金門已經如此,城市的情況可能比鄉村更甚。

痛風性關節炎是高尿酸血症的併發症之一,以足踝、足跟、膝、手腕、手指等部位的關節最常見。尿酸也易在腎臟沉積,導致痛風性腎病、結石等。

許多食物過去被認為是痛風及高尿酸血症的病人須盡量避免的,但最近哈佛醫學院在新英格蘭醫學期刊發表論文指出,只有肉類、海鮮及酒類,才會增加痛風的機率。其他沒有顯著意義的高嘌呤蔬菜(如:蘆筍、菠菜、紫菜、香菇)、植物蛋白(如:豆類)、葡萄酒都獲得「平反」。

食物與尿酸的關係,最近也被重新檢視,發現影響程度都不大,並不需要過度禁忌飲食。哈佛醫學院的Hyon Choi醫生在最近一期的「關節炎與風濕症」期刊,調查一萬四千八百零九人飲食與血中尿酸的關係,發現吃大量肉類的人,血中尿酸平均高了零點四八mg/dL;吃大量海鮮類的人,血中尿酸平均高了零點一六mg/dL;每天喝牛乳的人,血中尿酸平均低了零點二一mg/dL;每兩天至少吃一次優格的人,血中尿酸平均低了零點二六mg/dL;至於蛋白質的攝取量,則與尿酸無關。

長久以來,酒也被認為是痛風病人的禁忌,但二○○四年有兩篇嚴謹的研究再次檢視與尿酸的關係,結果發現啤酒與任何含酒精的飲料,皆會增加血中尿酸濃度,但程度不大,約增加零點二九至零點四六mg/dL;令人驚訝的是,適度喝葡萄酒(每天一百二十西西以內)並不會增加尿酸的濃度。

在此提供健康年節飲食及原則:

 1.應儘量避免的食物:油炸;肝、腸等內臟;蝦、牡蠣、魚乾等海鮮;肉汁、濃湯、火鍋湯底、雞精等。
 2.應多吃的食物:植物纖維、蛋類、奶類、米、麥、葉菜類、蔬菜及水果。
 3.多喝茶和開水,少喝酒和飲料。

尿酸值雖與食物中的肉類、海鮮成正相關,與乳製品負相關,但影響程度都不大,並不需要過度禁忌飲食。其實,尿酸過高的人,最重要的是生活型態的改變,並長期接受降尿酸藥物治療,飲食不需太禁忌,只要記得多喝水,少喝酒就好了。乳製品、豆類及全穀類食物還可以減少尿酸呢。

花心_英文版_周華健

台長: 台鈴(李道雄)
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