今年60歲的鄭先生前段時間感覺自己胸部隱痛,去醫院做了胸部的CT檢查和穿刺活檢后,被診斷為肺鱗癌 。 但因為鄭先生長期吸煙的緣故,腫瘤已侵犯主動脈和肺動脈,因此他失去手術首選機會。
在肺癌患者中,大部分的病例都是非小細胞肺癌(NSCLC),非小細胞肺癌又分為肺腺癌、肺鱗癌、大細胞癌,而在所有的非小細胞肺癌中,肺鱗癌的治療最為困難,甚至一度被認為是不治之症。
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鱗癌更青睞於吸煙人群,且發展速度快,易壞死。
吸煙對肺癌有三重影響
吸煙是導致肺癌最重要的元兇之一,肺癌死亡者,約有87%是由於吸煙造成的,吸煙過程中可產生40多種致癌物質。
而且吸煙對心血管、消化、神經等多個系統有明顯影響,但最主要和直接的就是呼吸系統。
呼吸系統常見的病變是慢性支氣管炎、肺氣腫、肺大皰,嚴重影響呼吸功能,最後影響心血管,發展為肺源性心臟病。
(1)吸煙較不吸煙者肺癌的發生率高20倍,這是早已被世界所公認的。 80-90%的肺癌患者有吸煙史。
(2)吸煙較不吸煙者患肺癌的惡性度高。 吸煙者往往是中低分化的鱗癌或未分化癌。 惡性度意味著腫瘤發展較大,預後較差。 而肺腺癌多見於不吸煙人群,治療手段和效果多優於鱗癌。
③吸烟较不吸烟者治疗的手段也可能要少2条。一是因为吸烟者往往有严重的肺气肿和肺大疱,肺功能很差,不能耐受手术;二是吸烟者往往肿瘤基因无突变,没有靶向药物可用。
有些吸烟者感觉当前身体很健康,没多大毛病,所以觉得没必要戒烟。其实,吸烟的危害是长期作用的结果,不会立刻显现出来。
戒烟永远为时不晚
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根据权威发布的数据显示,戒烟后身体还会有以下不可思议的变化:在戒烟20分钟后,血压和心率从尼古丁引起的峰值中恢复;12小时后,血液中的一氧化碳水平恢复正常;
2周后,循环和肺功能开始改善;1~9个月后,逐渐恢复深呼吸,咳嗽和气短情况明显减少,重新获得有效咳嗽的能力,而不仅仅是干咳,这有助于清洁肺部,降低感染的风险;
1年后,患冠心病的风险降低50%;5年后,患口腔癌、喉癌、食道癌和膀胱癌的风险降低50%;
患宫颈癌和中风的风险大大降低,与正常人无异;10年后,肺癌发病率是比吸烟者降低50%;15年后,患冠心病的风险与不吸烟者相同。
所以,吸烟不仅仅是增加肺癌发生概率那么简单,更和肺癌的临床预后息息相关。也许,大家很容易忽视二手烟。其实,你在吸烟,你的家人也在吸你的二手烟。
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