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這篇我將介紹貝克的認知治療法Cognitive Therapy裡面一個主要概念：憂鬱症認知思考模式。貝克認為，要了解情緒或困擾的本質，必須先找出困擾事件所引發的個人反應，然後探索這些反應所隱含的認知內容，目標是要改變當事人的思考方式。為了讓大家可以快速理解，我用圖表方式說明，希望大家能夠看得懂。

憂鬱症認知思考模式

 

早期經驗

人格變項（社會依賴性高者、自律性高者）

 

↓

          基模或核心信念                                                                           

                                                                                                   

                                                                             ↓                                                                             

                    邏輯推理過程：（規則/前提/信念）

↓

判斷標準認知：扭曲或失功能的信念

獨斷的推理arbitrary inference 沒有充分證據便隨便下結論

選擇性摘要selective abstraction 以小部份的細節為判斷基礎,作結論

過度類化overgeneralization 數學考不好,便認為自己什都考不好

誇大與貶低magnification and minimization 過度強調事件的重要性

個人化personalization 看到別人不高興,認為是自己所引起

標籤化labeling and mislabeling 學生不能考好試,便認為自己是壞學生

極端化或全有全無二分法推理 polarized thinking or all or none reasoning 學生在每一次考試中,將成績過度看重,考得好就欣喜若狂,考不好又過度傷心

 

負向自動化思考

negative automotive thoughts

                                                                          ↓

 

負向認知三角negative cognitive triad

                   

 

        

               對自己      對環境    對未來感到悲觀 

                                                                            

                                                                              ↓   

                                                                             

                           憂鬱症狀                

                                                                      

                                       

 

輔導目的：協助憂鬱症者看清自己、改變認知、重新解釋、找到力量、做出選擇

方法：辨認扭曲認知、找到核心基模

技巧：蘇格拉底談話、家庭作業、閱讀治療、負向思考自我監控表

      合作經驗療法，目的是，作假設＞重新歸因＞形成替代解釋及新

      領悟