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〔記者林樂南市報導〕七十三歲陳先生有心臟病、高血脂、糖尿病前期病史，長期服藥控制穩定，惟過去一年糖化血色素持續上升，從五點八一路上升到六點三，陳先生對血糖控制不佳感到焦慮，深怕進展為糖尿病，求診台南市立醫院家醫科盧泰潤醫師，經三個月的用藥與飲食調整，體重與血糖都成功下降。

盧泰潤醫師指出，陳先生身高一六五公分，體重八十二公斤，ＢＭＩ指數為三十點一二，屬中度肥胖。飲食內容澱粉含量高、蛋白質少，更重要的是每天早上飲用沖泡五穀粉作為早餐，而五穀粉其精細研磨的形式容易被人體吸收，會導致血糖迅速上升，是引起血糖波動的重要原因。

盧泰潤醫師建議飲食調整搭配自費口服減重藥，經三個月的治療後，陳先生體重減至七十五公斤，糖化血色素下降至五點九，並決定先暫停減重藥。六個月後再次門診追蹤，體重雖然微幅上升至七十六公斤，糖化血色素仍維持五點九，後續將視追蹤情況再決定是否加回口服減重藥。

盧泰潤醫師表示，過去民眾對減重藥有諸多疑慮，擔心得到了外貌卻所失去了健康，這是因為當時未有安全且有效的減重藥問世。近年，醫學在減重領域出現突破性發展，許多安全性高且可兼顧外貌與健康的減重藥先後問世。最著名的莫過於瘦瘦針，此藥物屬腸泌素類藥物，原先用於糖尿病控制血糖，然而此藥抑制食慾的效果極佳，因此也被當作減重藥。用於肥胖患者不只可以減重，還可以改善血脂肪、降低心血管疾病和腎臟病的發生率。

個案選擇的是口服劑型的腸泌素類藥物，除了可以控制體重，還可以控制血糖、改善血脂肪與降低心臟病二次發作的機會，是一石多鳥的策略。此外，服藥期間協助個案建立正確的飲食觀念，即使停藥後會食慾上升，但個案若能繼續維持相同的飲食方式，甚至養成運動習慣，有可能不會復胖或只會微幅復胖。

盧泰潤醫師說，個案透過飲食調整與口服減重藥的輔助，不僅成功減重，還有效控制了血糖與心血管風險，展現出藥物與生活習慣並行的重要性。