coolanews府城電子報 以大台南地區為主的網路媒體，希望透過多元化媒體報導，讓大眾獲得所需要的生活訊息。

64愛的鼓勵 23訂閱站台

〔記者林樂南市報導〕奇美醫院中醫部醫師陳豪君提醒，流感重症的危險徵兆包括，呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓、高燒持續七十二小時等臨床現象都是警訊，兒童的危險徵兆則包含不容易喚醒、活動力低下、無法進食、脫水或異常躁動等狀況，家長需注意。

中醫部醫師陳豪君舉案例指出，一名七歲歲小花（化名），因發燒、咳嗽、活動力不佳症狀，就近至診所看診開了退燒止咳藥回家，到了半夜出現頭暈、頭痛、步態不穩及咳到嘔吐等嚴重症狀。家屬認為感冒，多喝水多休息就好，但隔天中午時，小花突然意識模糊、嗜睡且雙眼右斜，緊急送至外院急診。快篩顯示Ａ型流感，抽血檢查白血球和發炎指數升高，電腦斷層及核磁共振檢查為雙側丘腦、腦室周圍白質及小腦白質訊號異常，確診為小兒Ａ型流感併發急性壞死性腦病變。

數小時後病況急轉直下，雙眼瞳孔不等大，緊急插管後轉入加護病房，經類固醇、免疫球蛋白、單株抗體及抗病毒藥治療後逐漸穩定，三天後拔管但意識尚未回復、認知功能受損無法識人、進食需仰賴鼻胃管、四肢肌張力失調抽搐，家屬考量就近照顧，轉至奇美醫院治療。由於小花家屬期望以針灸輔助治療，入院隔日會診中醫部醫師陳豪君，並為小花進行針灸治療。經過一週中西醫治療後，左上肢肌肉強直震顫消失，右上肢手肘張力強彎曲狀態減輕，右下肢不自主外展獲得改善，並可自行抬起右腳，情緒不穩減緩，睡眠品質改善，夜間尖叫頻率減少。

持續三週的一週三次針灸，小花已可認得家人，並可發出「媽媽」等聲音，移除鼻胃管恢復由口進食，肌力由原先入院時的一至二分進步至三至四分，四肢肌張力失調抽搐狀況也無，不需服藥控制。因狀況持續穩定改善，終於順利出院。目前返校上課，每週一次定期到門診針灸，半年後追蹤已回復正常生活。

衛福部疾管署資料顯示，流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，人類目前流行的季節性流感病毒主要為Ａ型Ｈ１Ｎ１、Ａ型Ｈ３Ｎ２以及Ｂ型流感。流感在台灣典型發生的季節在每年十一月到隔年三月，高峰期在一至二月。以二０一一年至二０一七年台灣健保資料庫之次級資料及疾病管制署傳染病通報系統估算，每年約有十四％的人因肺炎或流感而就醫，而門診就醫之流感病人中，約有０點五％需住院治療，其中約八％的病人需住加護病房治療，而流感併發重症個案中，死亡率可高達二成。

流感的臨床症狀包括，發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛、頭痛、寒顫、全身痠痛與疲勞，部分伴有腹瀉、嘔吐等症狀。多數人通常可在一週內康復，但少數人感染流感病毒後可能引起細菌性肺炎、病毒性肺炎、腦炎或腦病變出現神經症狀、心肌炎或心包膜炎或繼發性感染休克等流感併發重症，而需住院治療。流感治療上可投以抗病毒藥物：神經胺酸酶抑制劑或核酸內切酶抑制劑或支持性療法，由醫師評估投以症狀緩解藥物。

陳豪君醫師指出，對於小兒流感併發急性壞死性腦病變在中醫上屬於「驚風」及「痙證」的範疇。Ａ型流感在中醫上視為外來風邪，在本案例需考慮小兒中醫生理特性：陽常有餘、陰常不足，外感化熱易耗氣傷陰、虛風內動。外風由表入裡，熱入心包導致神智不清、熱盛動風而有抽搐等症狀，中醫治療策略以祛風通絡、清熱熄風為主，針灸以頭皮針醒腦開竅、腹針引氣歸元、手足體針疏風解表清熱、調一身氣機升降、另加上養陰熄風止痙等穴位，一個月內使小朋友能有顯著改善，回歸正常生活。

陳豪君醫師建議，預防流感最有效的方式就是遠離病源，多洗手、戴口罩，在外不要用手直接碰觸眼鼻口，若已出現類流感症狀者建議就醫後在家休息，減少出入公共場所、保持室內空氣流通以降低病毒傳播機會。感冒在中醫屬「風邪」、流感屬「時行疫癘」，《黃帝內經‧素問》：「正氣存內，邪不可干」，人體正氣充足，外來邪氣就不容易入侵，起居上順應四時氣候變化，春溫夏暑秋燥冬寒，十二月冬季流感流行期間外出需注意防寒保暖，平日需注意飲食均衡有節、適度運動及休息，勿熬夜過勞，適度培養抵抗力以預防感冒；提升正氣的穴位可按壓疏風清肺的合谷及調理脾胃的足三里，高齡長者可加上補益腎氣的太谿穴；中藥藥性寒涼溫熱不同，需依個人體質使用，常見坊間預防感冒之中藥茶飲如薄荷、魚腥草、金銀花、板藍根等藥材偏寒涼，不建議長期服用。