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〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫學中心內分泌新陳代謝科醫師葉美成說，甲狀腺結節是一個很常見的問題，大多為良性，約八至十五％是惡性，大多數的甲狀腺結節都是沒有症狀，但是十五％的結節體積會逐漸變大，後續造成美觀上的問題或是壓迫的症狀，此時可以考慮傳統開刀，或是新技術「甲狀腺結節微創射頻消融手術」，該微創手術傷口不明顯逐漸受大眾矚目！

葉美成醫師舉案例說明指出，一名二十五歲林小姐，三年前脖子右邊開始出現一個小腫塊，沒有特別明顯，因此也沒有就醫，但是最近三年結節越長越大，在外院檢查已經三公分，細針抽吸是良性的結節，在其他醫院開藥吃了幾個月，但是腫塊並沒有因此變小。雖然結節並沒有造成壓迫的症狀，吃東西、喝水也都沒有造成影響，但是脖子外觀有很明顯的一個腫塊，林小姐對於自己的外表越來越不滿意，甚至必須要戴著絲巾才願意出門。

以往甲狀腺腫塊只有開刀可以處理，但是林小姐不想住院、也不想要被插管開刀，於是上網搜尋做功課之後，看到奇美醫學中心有甲狀腺結節微創射頻消融手術的治療，因此來到內分泌新陳代謝科醫師葉美成門診諮詢。

葉美成醫師為林小姐安排了兩次細針抽吸確認為良性後，列出林小姐可以做的治療選項，包括傳統開刀或是微創射頻消融術，兩個選項都是林小姐適合的治療。其中外科開刀為健保給付，而甲狀腺結節微創射頻消融手術是一個全自費的手術。林小姐不想開刀，因此她選擇甲狀腺結節微創射頻消融手術。手術後一年林小姐的結節已經從三公分縮小成一點八公分，脖子外觀已經看不太到了。

葉美成醫師說，甲狀腺結節是一個很常見的問題，大多為良性，約八至十五％是惡性，甲狀腺結節常經由健康檢查或是其他目的的影像學無意間發現的，可能跟年紀、性別、輻射暴露和家族史等風險有關。經由臨床症狀或是身體檢查發現之甲狀腺結節盛行率大約是四％，其中女性為六點四％，而男性為一點五％，而實際上的盛行率可能高達二十至五十％。大多數的甲狀腺結節都是沒有症狀，但是十五％的結節體積會逐漸變大，後續造成美觀上的問題或是壓迫的症狀。

葉美成醫師指出，「甲狀腺結節微創射頻消融手術」是一個門診手術，施行局部麻醉，經由超音波導引下，將電極針放入甲狀腺結節內，藉由交流電的釋放，周邊組織分子會相互摩擦產生熱能，再透過熱能使局部組織產生凝固性壞死，進而讓甲狀腺結節縮小的微創手術。手術後需要六至十二個月的時間，讓甲狀腺結節由腺體自行吸收代謝，一般來說甲狀腺結節可以減少一半或以上的體積。

葉美成醫師強調，甲狀腺消融術做完後，結節並不會因此而消失，結節都會「永遠存在」，但可以讓結節慢慢縮小，後續因體質的因素還是有可能再長大。如果結節較大，則必須處理兩次或是兩次以上，像大於二十毫升的甲狀腺結節，都需要消融兩次以上。