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〔記者林孟蒨南市報導〕六十歲陳先生，脖子右邊出現一個五乘四公分的明顯腫塊，吞嚥時伴有異物感，晚上躺著睡覺時異物感更為明顯，因腫塊變大導致無法仰睡只能側睡，醫師診斷為良性甲狀腺結節，在不想開刀下，奇美醫學中心內分泌新陳代謝科醫師葉美成建議施以「甲狀腺結節射頻消融術」，免開刀、恢復快，終於擺脫腫瘤的糾纏困擾。

葉美成醫師為陳先生進行兩次細針抽吸，診斷確認為良性甲狀腺結節，建議他可以考慮使用「甲狀腺結節射頻消融術」，這項治療屬於自費的門診手術，不需要開刀或是住院就可以進行。陳先生手術六個月後回診追蹤時，脖子上已看不出腫塊，吞嚥時也沒有異物感，也終於可以安心睡覺了！

葉美成醫師說明指出，甲狀腺結節通常是沒有什麼症狀的，除非結節已經大到外觀上看得出來且發生吞嚥困難、壓迫等問題才會被發現。近年因為國人開始注重自己的健康，經由健康檢查而發現甲狀腺結節的人數也漸漸增加，而結節多為良性，但也有少部分是惡性。

葉美成醫師指出，傳統的甲狀腺結節治療方式，通常會建議定期複查，並配合定期細針穿刺抽吸，雖可使用藥物治療，但效果不明顯；良性結節若有壓迫症狀，像是吞嚥或呼吸受到影響、咳嗽、疼痛等，且可能增加惡性結節的風險，或是脖子腫大影響美觀，就會建議開刀切除。

傳統的甲狀腺手術需要全身麻醉且風險較大，可能還會有聲帶受損、沙啞、脖子上有明顯疤痕影響外觀或是術後甲狀腺功能低下，需終身服藥補充不足的甲狀腺素等問題，種種因素也讓病人為之卻步。

奇美醫學中心2020年引進「甲狀腺結節射頻消融術」，為一種低侵襲性、免全身麻醉、傷口小且恢復快的微創手術，採用局部麻醉，經由超音波導引下，將電極針放入甲狀腺結節內，藉由交流電的釋放，周邊組織分子會相互摩擦產生熱能，再透過熱能使局部組織產生凝固性壞死，進而讓甲狀腺結節縮小的微創手術。

甲狀腺結節經過射頻消融術治療之後，會慢慢的自行吸收，體積漸漸變小。射頻消融術後三個月，結節體積大概可減少約五成，術後六至十二個月，結節體積則可減少約七成至八成，有效緩解原本的局部壓迫症狀以及改善美觀。若結節較大，或是結節位置接近重要器官，可能會需要兩次或以上的治療次數。

葉美成醫師表示，隨著醫療科技的進步，現在甲狀腺結節除了有傳統的開刀治療，也有微創的手術方式，後者還可以達到緩解症狀、不需住院、不留疤痕的良好效果。甲狀腺結節是否適合開刀或是射頻消融術治療，可透過內分泌新陳代謝科專科醫師的專業評估其手術方式。