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【記者林孟蒨／南市報導】一名星馬成功知名的柯姓會計師，本身患有糖尿病，三個月前左小腿皮膚出現一小片潰瘍，結果傷口快速擴散惡化流膿，星國專科醫師宣告截肢機率高，患者害怕截肢開始服用保健偏方而延誤病情，幸好透過留台醫生的介紹，找到台南市立安南醫院『足部傷口中心』搶救，成功保肢。

安南醫院『足部傷口中心』心臟血管外科陳偉華主任表示，柯先生飛抵台灣直奔安南醫院，傷口第1時間看起來是左小腿3分之2皮膚潰爛，且發出相當明顯的惡臭，已發生嚴重感染。當下判斷病人除了糖尿病應該有嚴重血管病變，檢查後發現不是一般常見的下肢動脈疾病，而是髂靜脈重度狹窄的靜脈回流異常。

足部傷口團隊中的血管外科，立刻以精準的髂靜脈支架治療了柯先生靜脈回流病變，並由團隊中的整形外科接手積極清創，原本深可見骨的傷口，經細心照料下長肉後開始補皮，目前九成五皮膚長好。配合醫師積極復健的柯先生，將於一月二十五日帶著保住的雙腳回馬國。

陳偉華主任表示，糖尿病患一旦出現足部傷口，應該提高警覺。因為截肢後的糖尿病患活動力下降，一半的病人二年內可能會因其他心血管疾病死亡。糖尿病足有傷口的患者，如果傷口超過一個月未癒合，傷口感染機率大增，也是造成截肢的重大因素。

陳偉華主任提出，傷口出現感染後，必須通過整合了新陳代謝科、整形外科、感染科、腎臟科、血管外科的足部傷口照護團隊，才有可能保住危急的患肢。經過完整的血管評估及治療，傷口癒合的機率會提高七成，這也是柯先生能保住左腳的關鍵。

陳偉華主任說，過去十年已經治療超過一千隻腳，其中六成是糖尿病足。在這些案例中，大部分病患都是動脈阻塞病變，但部分患者也同時罹患靜脈回流病變，而呈現出大範圍類似鬱積性靜脈炎的皮膚病變。

陳偉華主任強調，像柯先生的案例，因為誤信偏方有拖延，因此合併了傷口感染造成需要大片清瘡，所幸住院一個多月還是成功保肢。陳偉華呼籲全國的糖尿病患者，如果腳趾或下肢其他部位出現潰瘍，一定要儘早就醫，求診於有血管病變診治經驗的血管外科或是足部傷口照護團隊，以免導致終身抱憾。