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【記者林孟蒨／南市報導】一名八十二歲劉先生有高血壓、慢性阻塞性肺病、帕金森氏症、胃食道逆流、胃潰瘍及攝護腺肥大等病史，去年發生急性缺血性腦中風至醫院求診，住院期間併發上消化道出血、泌尿道感染及總膽管結石，經治療出院後，家屬雇用外籍看護照顧起居，經台南市立醫院居家醫療服務，發現一天吃高達三十五顆各式藥物，經檢視整合藥物降為十六顆，並大幅減少作用，提升生活品質。

台南市立醫院家庭醫學科辛明容醫師說，劉先生中風後造成右側肢體癱瘓，又有留置鼻胃管，因此轉介台南市立醫居家護理，依重度居家醫療收案。台南市立醫院家醫科居家醫療團隊初次訪視，即發現劉先生長期未規則就醫服藥，且因病情複雜用藥情形相當紊亂，藥物種類多達十四種，一天服用高達三十五顆藥物。

  辛明容醫師表示，患者病情多又複雜，又出入不同醫院、診所，常有用藥重複的問題，造成患者承受多重藥物的副作用，身體更加不適。辛醫師根據劉先生病況即時調整用藥，經過數次訪視，將藥物做適當地整合，由一天三十五顆藥物減至十六顆。劉先生不只疾病控制得更穩定，也不須承受多重藥物帶來的副作用及不便。

辛明容醫師說，台灣照護體系面臨老年人口及失能人口增加、多重疾病和高度複雜性的問題。台南市立醫院附設居家護理所，服務範圍包含台南市和茄萣、湖內．．等北高雄區域，由醫師和居家護理師到案家訪視，提供病患持續性、綜合性的醫療照顧，透過持續關懷追蹤個案，減少居家照護期間引發的合併症及降低再入院率。

  辛明容醫師表示，通常親屬初次面臨長期照護的病患，有諸多疑慮及不安，透過醫師定期診視，居家護理師也會指導照護技巧，如鼻胃管灌食技巧、飲食、翻身、拍背技巧指導，以及居家生命徵象監測、物理治療運動，配合生活照顧項目衛教及疫苗注射等，讓病患在家也能接受完整的醫療照護，家屬亦減少很多負擔。

辛明容醫師提醒，只要是患者居住於住家中，且因失能或疾病特性致外出就醫不便，經照護團隊醫事人員評估有明確醫療需求，就可以申請「居家醫療」，讓行動不便的患者享有醫療照護可近性，請病患及家屬善加利用。