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【記者林孟蒨／南市報導】成大醫院皮膚部李兆甯醫師表示，魚鱗癬分有許多型，依據不同的基因遺傳，每位病人的嚴重度、發生年紀及合併症都不同，須定期接受皮膚科醫師追蹤，而魚鱗癬皮膚脫屑問題大多發生在嬰兒期或幼童期，但也不用過於擔心，只要好好做好皮膚照護，長大後大部分都有不等程度的改善。

李兆甯醫師表示，魚鱗癬是遺傳性疾病，因為角質層脫落出了問題，影響皮膚的障蔽功能，同時在外觀上會有斑塊樣脫屑或皮膚發紅的情形，就像魚鱗一樣，故稱作「魚鱗癬」。

李兆甯醫師指出，國人對於魚鱗癬這個名詞較陌生，但其中的「尋常型魚鱗癬」其實很常見，約二五０人中就會有一人得到尋常型魚鱗癬，所以有不少人都有輕微的魚鱗癬脫屑問題，特別是在小腿前脛部位，尤其冬天乾燥時會有更明顯的「魚鱗」變化。其他型的魚鱗癬雖然少見，但通常更為嚴重，須更注意皮膚的保養，以免皮膚障蔽功能不好，容易有細菌、黴菌的感染，更嚴重者甚至會產生敗血症。

李兆甯醫師說，有的中老年人因冬季特別冷或乾燥，雙下肢出現脫屑。其實老年人容易有乾燥性皮膚炎（缺脂性皮膚炎），嚴重時在雙下肢會有魚鱗癬樣的脫屑，或是呈咖啡色塊狀，但並不是真的先天性魚鱗癬。但她也提醒，如擦藥與擦乳液都未見改善時，需要就醫，以了解是否有什麼內科疾病造成魚鱗癬樣脫屑。

李兆甯醫師表示，「洗澡」一直是魚鱗癬病人的重要課題。嬰幼兒以溫水清洗就可以了，流汗多時可選用較溫和的清潔液或沐浴油，若覺得有體味則可增加洗澡次數或以稀釋的漂白水泡澡；年紀大的患者，尤其是七、八十歲的男性，冬天皮膚特別容易乾燥發癢，可以二至三天洗一次澡，若沒特別髒，也是以溫水清洗即可，並記得勤擦乳液。洗澡用的清潔劑盡量不要有皂的成分，以免惡化而脫屑、發炎。

李兆甯醫師提醒魚鱗癬病人須特別注意保濕，洗完澡後應馬上抹保濕乳液，以減少水分蒸發，每天最好可以擦二至三次，在乾燥的冬天、急性發作期、空氣汙染特別嚴重時可增加次數。

剛出生的新生兒，應盡量選擇成分單純的乳液，如凡士林、嬰兒用保濕乳等。部分魚鱗癬患者或魚鱗癬樣脫屑中老年人的皮屑較多，可選用含尿素（ｕｒｅａ）、乳酸（ｌａｃｔｉｃ　ａｃｉｄ）、低濃度果酸（ａｌｐｈａ－ｈｙｄｒｏｘｙ　ａｃｉｄｓ）的乳液，幫助皮膚保溼、去角質，並減少發癢的狀態，嚴重時可由醫師開立含十％的尿素藥膏。

李兆甯醫師還特別指出，部分嚴重的先天性魚鱗癬是不可以用去角質的保養品，以免更刺激皮膚或皮膚發紅，應先諮詢皮膚科醫師後再選用。此外，若一直待在冷氣房裡，容易脫水，魚鱗癬病人須適時補充乳液；若皮膚已有黃棕色膿痂，要留意是否有細菌感染，並及時求醫。