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2017-08-30 22:54:13| 人氣214| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

急性缺血性腦中風動脈取栓術是治療缺血中風新趨勢

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〔記者林孟蒨南市報導〕一名七十一歲吳老先生，有糖尿病、高血壓病史，平常生活皆可自理，今年二月被家人發現嘴歪眼斜、說話口齒不清、右側肢體無力，緊急送至成大醫院急診，神經科醫師安排電腦斷層血管攝影，發現其左側大腦動脈梗塞，及時於症狀發生後六小時內接受動脈取栓術，四十分鐘內完成動脈血栓清除，病人術後六天即康復出院，術後追蹤檢查三個月，並無遺留明顯之後遺症。
　成大醫院放射線診斷部施裕翔醫師表示，從二０一六年起，成大醫院中風團隊合力完成二十五例急性動脈取栓術，顯著改善病人腦部組織的血液灌流，改善其中風失能症狀，不僅讓病人獲得良好的治療效果與預後，也進一步減輕健保及後續長期照護的負擔，提升整體醫療品質。
　根據二０一五年初發表的五大跨國多中心大型臨床試驗結果顯示，針對適當的病人，動脈取栓比單純使用靜脈注射血栓溶解劑，有更好的治療效果與預後；直接動脈取栓打通顱內大動脈梗塞的機率，較使用靜脈注射血栓溶解劑高，可達六至九成的成功率，且不會增加額外出血風險，死亡率亦明顯下降。
　施裕翔醫師說，自二０一六年二月起，健保針對符合適應症的缺血性腦中風病人給付取栓器械費用；經影像檢查診斷為顱內大動脈阻塞且為中度嚴重度者，發生在腦血管前循環引起之缺血性腦中風發作八小時內，或後循環引起之缺血性腦中風發作二十四小時內，且由臨床醫師評估符合適應症者，即有機會及時接受動脈取栓術，拯救缺血的腦部組織！
　施裕翔醫師說，腦中風為國人十大死因第四名，也是造成殘疾失能的重要原因之一。衛生福利部二０一六年統計指出，有將近一點二萬人因腦血管疾病死亡，其中絕大部分為動脈血栓阻塞血管導致的缺血性腦中風，以往大血管梗塞治療多以藥物及靜脈注射血栓溶解劑為主，現更增加動脈取栓術的積極治療方向。
　而要把握使用腦中風的黃金治療時間，施裕翔醫師提醒要牢記「Ｆ．Ａ．Ｓ．Ｔ．（快速）」的口訣，除了要注意病人是否出現「Ｆａｃｅ：臉部嘴歪眼斜」、「Ａｒｍ：單側肢體無力」與「Ｓｐｅｅｃｈ：說話口齒不清」的症狀外，並要掌握「Ｔｉｍｅ：盡速就醫，確保治療黃金時期」。

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台長： coolanews

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