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2017-06-09 23:24:29| 人氣144| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

植牙後病人輕忽保養未定期回診會影響植牙的成功率

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〔記者林孟蒨南市報導〕隨著植牙技術的日新月異，植牙已變成民眾口中最夯的話題，缺牙時如果置之不理，可能會有牙齒跑位、咬合改變、甚至是臉型與關節肌肉的改變，因此為了解決局部缺牙或全口缺牙的問題時，需要事前多方面評估，並根據病人的期望及經濟狀況，提供給病人不同的治療計畫，而植牙的保養與定期回診更會影響植牙成功率。
  奇美醫學中心牙醫部醫師葉松穎指出，當病人在做植牙諮詢時，常會遇到病人提出「植牙可以用多久？」的問題，這個問題並沒有一個標準答案，植牙並非完美，跟自然牙相比，它仍然有些限制存在，植體本身周邊缺乏像自然牙之牙周韌帶，因此在感覺神經的傳遞上比較不敏銳，所以吃東西感覺較遲鈍外，也無法像避震緩衝器一樣，可以將力道緩衝，因此在吃東西的選擇上要避免給予太大的咬力。
  其次，植體與牙齦組織的接合也與自然牙不同，所以在抗菌能力上抵抗力較差。再者，植牙也會因為病人本身是否屬於高危險族（比如有牙周病、吸菸、控制不當糖尿病、不當咬合、吃檳榔．．等）和不同缺牙的原因，而影響植牙的成功率。
  況且植牙也有可能生病，發生植體周圍感染或螺絲鬆動、斷裂、瓷裂等狀況。此外，針對植牙成功率為何？根據研究顯示，如果口腔健康的病人沒有抽菸等不良習慣，並能在人工植牙完成骨整合接上假牙後，能遵從牙醫師教導的口腔清潔照護，是有機會像文獻所說的高達九成五以上的成功機率，如果口腔衛生可以保持良好並養成定期回診保養檢查的習慣，植牙才可以用很久。
  葉松穎醫師舉案例說，一名患者因為上顎植牙支持的假牙出現問題求診，經臨床口內檢查發現上顎現存有兩隻植體，右上顎的植體基台是裸露在口內，而左上顎植體是癒合帽覆蓋，另外於下顎有一組橫跨左右兩側的長徑距固定義齒，並於固定義齒內側發現佈滿厚厚的牙結石，依據牙周及影像學檢查，診斷為廣泛性重度牙周病。經詢問後發現病人本身是屬於牙周病病人，口腔清潔不佳，也沒有按時在原本醫師處回診，植牙出現問題後才警覺後續保養的重要。
  另名患者在植牙前被診斷為重度牙周病病人，經由奇美醫學中的跨團隊治療下，透過牙周治療、補骨到植牙重建，不僅恢復臉型、咀嚼功能，同時也重拾自信心。而病人除了改進以前的口腔衛生照顧習慣外，也願意配合醫師定期回診，目前植體及其假牙使用狀況良好。
  葉松穎醫師表示，植牙要用得久，有賴牙醫師與病人的密切配合，缺一不可。呼籲民眾在享受植牙帶來的好處時，千萬別忽略定期回診保養的重要，才不會花了錢既傷神又傷心。

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