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〔記者林孟蒨南市報導〕一名來台南移地訓練的十六歲韓國棒球名校青棒投手，因右側睪丸被棒球打到後，經送台南市郭綜合醫院急診，泌尿科主任蘇士銘醫師診斷發現是「睪丸破裂」，經手術後順利出院。

  蘇士銘主任指出，該患者在比賽中因為處理一顆不規則彈跳的滾地球時，被痛擊到下體，經隨隊訓練員冰敷一天後，不適感仍然加劇，被球隊經理送至急診室求診。

　初步的理學檢查發現該患者右側陰囊紅腫、瘀青、有明顯的壓痛感，蘇士銘主任高度懷疑有睪丸破裂的情況下，馬上在門診進行睪丸超音波的掃描，超音波的圖像上，可明顯看到睪丸內及周邊大量的血腫以及不連續的白膜，研判睪丸破裂。

　蘇士銘主任建議進行緊急的睪丸修補手術，挽救剩餘的睪丸功能；即請隨行的球隊經理，馬上聯絡教練及小球員家屬後進行手術。經全身麻醉下，蘇士銘主任在睪丸探查手術中，發現陰囊內有大量的血塊，白膜有兩處的橫向破裂，睪丸內的精曲細管，伴隨著血塊暴露在白膜外。

　蘇士銘主任在血肉模糊的睪丸內容物與血塊被部分切除後，將剩餘一半仍然健康的組織放入睪丸白膜內進行縫合，再把陰囊皮膚關閉，完成手術。小選手術後住院觀察一個晚上，復原情況良好，隔天一早除了輕微的傷口不適外，不再感到陰囊及腹部的疼痛，因此便平安順利出院。

　蘇士銘主任表示，睪丸是由七層結締組織團團環繞保護於陰囊內，而陰囊又處於大腿及恥骨之間，在意外或是打鬥中受傷機會並不高。

  睪丸破裂的原因一般分為鈍擊及穿刺傷二大類。統計學上來說，睪丸破裂以鈍擊的機會較高，最常見的為遭人刻意攻擊（年輕人喜歡的阿魯巴）及運動傷害（常見的有跆拳道，棒球，足球）。而車禍受傷（摩托車或自行車）在臨床上也不少見。穿刺傷方面則以銳器或槍傷為主，這在戰爭時期或槍炮泛濫的國家較為常見。

　蘇士銘主任指出，睪丸破裂的臨床診斷上除了病人的病史，簡單的理學檢查之外，發現有睪丸鄰近區域如大腿，陰莖，尿道等處的傷害皆須同時注意是否伴隨有睪丸破裂。而影像診斷工具方面，睪丸超音波是一個在第一時間相當便捷的輔助工具，如果在超音波底下發現有「低回音」的區域，則要懷疑有睪丸內出血或陰囊內血塊淤積。

  此外，超音波下也可以看到白膜的不連續性。但若觸診感覺有異，臨床上高度懷疑睪丸破裂時，則不管超音波診斷為何，仍建議儘快進行開刀探查為主。

　而手術適應症方面，過度嚴重的陰囊內積血、明顯的睪丸內出血、睪丸白膜破裂都是手術適應症。延遲處理往往增加睪丸感染，壞死而致睪丸完全切除的可能性。如果儘早診斷並手術修復白膜的話及清除血塊，病人術後的預後一般來說，荷爾蒙的分泌及精子的製造都不受影響。

　蘇士銘主任強調，睪丸是男性的重要器官，雖然它受傷的機會不高，但是一旦有懷疑時，應儘早就醫解決問題才能夠避免蛋蛋的哀傷發生。