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2012-06-27 22:15:17| 人氣2,438| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

定期乳房攝影篩檢是早期發現乳癌的有效方法

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〔記者林東良南市報導〕「乳癌」是台灣女性癌症發生率第一位，死亡率第四位，發生高峰約在四十五至六十四歲之間，每年有近七千五百人罹患乳癌，一千六百人因乳癌而死亡，成大醫院放射診斷部醫師郭雪梨指出，目前無足夠的證據顯示乳房自我檢查可降低乳癌死亡率，但定期乳房攝影篩檢是早期發現乳癌的有效方法。
  郭雪梨醫師說，據世界衛生組織報告指出，五十至六十九歲婦女定期每二至三年接受乳房攝影，可降低三十五％乳癌死亡率，目前無足夠的證據顯示，乳房自我檢查可降低乳癌死亡率，如果自己能摸到乳房有不正常硬塊，常常是腫瘤已經長得比較大，預後比較不好，目前政府大力推動乳房攝影篩檢，期望能藉由早期發現，以降低乳癌死亡率。
　郭雪梨醫師指出，部分民眾對乳房攝影有一些錯誤觀念需要釐清；第一個就是「聽說乳房攝影會很痛」，其實目前使用的新式乳房攝影儀器，乳房壓迫時間縮短，疼痛已經大幅減小。受檢時可避開月經來前一週的時間，因為這時候乳腺組織受到荷爾蒙影響而容易疼痛，比較不合適受檢。
  第二個就是擔心乳房攝影有輻射線，其實乳房攝影是一種使用低輻射劑量Ｘ光透視乳房的技術，在嚴格執行品管的醫院檢查是十分安全的，合適使用乳房攝影，所得到的好處是遠遠大於輻射風險的。
  第三是有些民眾常常會去不同醫院作檢查，但乳癌診斷倚賴乳房攝影長期追蹤，故建議民眾至同一醫療院所定期篩檢，若因故須更換醫院做乳房攝影，也希望民眾能夠至原本篩檢單位申請原先的乳房攝影片，以利臨床醫師能藉由與舊片比較，判讀最新結果。
　此外，有些民眾自己有摸到乳房可疑腫塊，可能因不好意思或是不敢去看醫生，而想要利用乳房攝影篩檢來解決這個心中的疑慮，但乳房攝影雖可以偵測乳房鈣化點或腫瘤，進而發現無症狀的零期乳癌，不過乳房攝影仍有它的限制，大約有十五％的乳癌，是乳房Ｘ光攝影無法偵測到，所以即使檢查結果正常，如果受檢者自己原本發現乳房有異狀，仍然應該儘速就醫，接受完整的檢查，例如乳房觸診和超音波檢查。
　郭雪梨醫師指出，接受乳房攝影篩檢的民眾，檢查之後一個月內會接到攝影結果通知單，如果無異常，請持續每二年接受一次乳房Ｘ光攝影檢查；若有乳房攝影無法確定診斷之變化，需要再回醫院做其他影像檢查；若有疑似良性變化，請六個月內回醫院進行追蹤檢查。若不幸被告知檢查結果異常，也先不要驚慌，這所謂的「異常」是指有一定的可能性是癌症，並非確定是癌症，應進一步做「切片檢查」。
　「切片檢查」的方法，除了傳統的手術開刀切片以外，成醫還引進了新式的「真空輔助乳房切片系統」，可以針對小範圍的乳房微細鈣化點，在乳房攝影立體定位下作切片，具有傷口小、恢復快的好處，只需局部麻醉（免去全身麻醉的風險），而且是門診手術不需要住院，但是需要自費負擔一些健保不給付的醫材費用，且是否適合仍需由乳房外科醫師作仔細評估決定。

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#定期乳房攝影篩檢是早期發現乳癌的有效方法
台長： coolanews

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