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【記者林東良／南市報導】椎體塌陷所造成的疼痛，是許多人的夢魘，透過體成形術，將人工骨水泥注入塌扁的脊椎體中，可改善病人因為椎體塌陷所造成的疼痛，並進一步防止椎體再度變形，成大醫院放射診斷科醫師王建國指出，透過新式「影像引導施行椎體成形術」，能更精確施術，確保醫療品質與病患安全。

  王建國醫師指出，人體「椎體塌陷」的原因有很多，約可分為骨質疏鬆、轉移性或原發性腫瘤及外傷；原則上將人工骨水泥注入塌扁的脊椎體中之「椎體成形術」，可實施於上述所有原因引起的椎體塌陷，病人術前需有基本影像檢查，以判定所實施的部位及注意是否有椎體後緣破損的情形，還要檢查病人是否有凝血方面的問題，如可治療，即在校正後才實行手術。

　王建國醫師說，「椎體成形術」的操作方式有許多種，一般骨科或神經外科醫師都是將病人全身麻醉後，再在背後切開肌膚，利用開刀的方式將骨骼穿刺針置入椎體中，然後將骨水泥灌入。但新式「影像引導施行椎體成形術」，是利用影像引導，可將術式簡化至局部麻醉後，經皮穿刺而將針置入適當的位置，然後在影像下灌注入骨水泥，並且監視骨水泥的流向，以防止骨水泥外漏而造成周遭神經的壓迫及損傷。

　王建國醫師表示，「骨水泥」外漏是椎體成形術嚴重的手術併發症之一，因為骨水泥是堅硬的，且骨水泥在硬化過程中，會產生將近攝氏九十度高溫，外漏至神經旁，可能造成神經因壓力或高溫而壞死，病人因此而下肢無力，甚至癱瘓，不能不慎。因此在施術時在影像導引下，可觀察注射後骨水泥的分布，如有外漏的可能性，可立即停止灌注，以減少併發症的發生，對醫療品質與病患權益安全更有保障。

  王建國醫師指出，病人施以「影像引導施行椎體成形術」後，平躺大約二至三小時，等到骨水泥逐漸凝結後，就可下床活動，但前二十四小時還是以不超過日常活動量三分之一以上為宜。

  王建國醫師說，術後病患的後背肌，可能會因穿刺的過程而造成局部疼痛，但二十四小時後大都自行緩解，如非常不適，可使用冰敷及口服止痛藥，幫助減輕疼痛；一至二天後，病患因椎體壓迫造成的疼痛都可因椎體成形術而改善，所以以影像引導來進行椎體成形術式是一種安全及方便的作法，可顯著改善病人的生活品質。