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【記者林東良／南市報導】脊椎微創式手術是時下最時興的脊椎手術方法之一，它是僅僅需要小小傷口，使用特殊器械工具，包含了微創器械以及專用的微創撐開器，藉著Ｘ光機或電腦導航儀器，在手術內視鏡或者是顯微鏡的輔助之下來完成手術，台南市郭綜合醫院神經外科吳芳峻醫師指出，「脊椎微創式手術」具有術後疼痛少，恢復快，住院天數短等優點，值得民眾選擇。

吳芳峻醫師指出，「脊椎微創式手術」如果是小範圍手術，沒有植入釘子，傳統手術大約會住院五至七天，微創手術則只住院三至五天；若是有植入釘子，而且手術範圍較大的話，傳統手術大約會住院十天至兩個禮拜，微創手術則可縮短至七至十天；至於手術後疼痛，微創手術會較傳統手術大幅減少很多。

吳芳峻醫師說，什麼樣的症狀或病症適合微創式手術呢？所有的脊椎疾患都有它相對應的微創式手術方法，取決於神經外科醫師的想法和經驗，在手術前就據病人病情與身體狀況，擬定好手術方法，這樣才能完美完成該項手術。

吳芳峻醫師舉病例指出，一名六十五歲的陳先生，為一退休榮民，因水災需搬移家具導致突然間嚴重下背痛合併坐骨神經痛，經脊椎磁振造影檢查，診斷為椎間盤破裂壓迫脊髓，再接受微創手術後四天即出院，目前恢復良好。還有一名三十二歲陳小姐，長年陣發性腰痛，常常會痛到無法上班，休息後又好一些，長期復健與中醫治療均沒辦法改善，經詳細的神經學和影像檢查測試之後，施行微創手術，一樣是手術後四天出院，目前症狀完全改善。

另外，一名五十二歲王女士，家庭主婦，年輕時因工作多所負重，長期下背痛，再更年期之後，因骨質流失更加重了背痛的程度，而且疼痛進一步延伸到屁股和整隻腳，經Ｘ光以及磁振造影檢查顯示為脊椎滑脫症，經施行微創手術後九天出院，目前復原良好。

吳芳峻醫師指出，以上這些病例都是因為退化或是外傷所引起的下背痛或是坐骨神經痛而就醫，這樣的病患不在少數，在尋求復建、中醫針灸，推拿等方法都無效之後，才轉而尋求外科醫師的幫忙，由於困擾已久，總是希望手術後能變成新的「脊椎」，而手術確實也可以解決因退化或外傷所導致的神經壓迫而引起的疼痛並增加結構強度，然而脊椎隨著時日不斷退化，任何手術皆不能改變退化的天命。針對這一點，國外專家提出了階段性手術的新概念，若是小手術就可以改善，就先做小手術就好。

吳芳峻醫師說，目前郭綜合醫院可以執行的「脊椎微創式手術」包含了脊椎熱頻療法、脊椎內視鏡或顯微椎間盤切除術、脊椎輔助支撐器，微創式內固定與骨融合手術等。如果是多次手術後仍然難以對付的脊椎疾患，則需額外考慮疼痛手術，以免因長期疼痛而導致憂鬱或精神障礙。

吳芳峻醫師強調，任何脊椎的病痛都必須仔細推敲源由，不妨先試試非手術療法來治療，但民眾記得非手術治療不是萬靈丹，鴕鳥當太久可能會導致永久性傷害如肌肉萎縮等，要是非手術療法處理一個月無效後，民眾就要認真考慮手術療法，再經過醫師詳細檢查確定病灶，針對病因給予適當的微創手術，才能獲得預期的療效。