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【民正新聞記者:蔡永源、蔡慧茹台南報導】https://youtu.be/1iS8rGYrhHU 隨著醫療技術的不斷進步，越來越多女性開始關注並嘗試陰道雷射治療。這一新興的治療方式，將現代科技應用於醫學，讓過往難以啟齒的陰道乾澀、性交疼痛、反覆發炎等問題得到很好的治療效果。女性在更年期後，或是卵巢接受手術後、癌症治療後，因缺乏女性荷爾蒙，造成陰道黏膜萎縮，其中肝醣減少會導致乳酸桿菌數量減少，陰道酸性環境便無法維持，因而造成陰道反覆感染，而黏膜下血管減少會使陰道滲透液的量跟著降低，導致陰道乾澀，這樣的狀況，其實除了影響性生活外，平常的日常生活也會受到很多困擾，常常因為不適需接受感染的治療，或反覆使用陰道塞劑卻不見好。這樣的婦女其實比例非常高，只是症狀嚴重程度不一，過往除了治療感染和陰道雌激素凝膠之外，並沒有其他治療方式，尤其使用雌激素凝膠需要有毅力的每天使用才會達到療效，大部分的婦女常常因為沒辦法堅持下去而改善效果不佳，而現在有陰道雷射此種治療選擇，確實是婦女的福音。

除此之外，因生產後導致的輕微尿失禁，或是年紀稍長的女性有些人也會面臨應力性尿失禁，若嚴重程度還未到達需手術的程度，但尿失禁已經會影響日常生活，甚至有人因為尿失禁而放棄許多社交活動，這樣的患者，接受陰道雷射也可以改善輕微或中度尿失禁，不失為一個性價比很高的治療方式。

陰道雷射治療是一種無創、幾乎無痛、低風險的治療方式，原理是射藉由特殊的探頭將雷射打在陰道壁上面，利用水分氣化的原理瞬間讓局部組織達到大約攝氏60~65度的溫度，這種熱效應會造成組織內膠原蛋白和血管的新生，因而讓陰道黏膜層增生變厚，黏膜層的肝醣和陰道內乳酸桿菌數量隨之增加，進而改善感染問題；另一方面因為黏膜下血管增生，陰道也會變濕潤。此外前陰道壁內的尿道尿道壓增加，可以改善輕度的尿失禁。

目前陰道雷射主要有兩種，分別為二氧化碳及鉺雅鉻雷射，二氧化碳雷射波長較長，在組織內可以達到的深度較深，但相對地對組織的傷害可能也較大，但皆不會有疼痛的感受，目前發表的論文文獻來看，兩種雷射皆可改善陰道乾澀或輕微漏尿，並沒有大型文獻直接比較此兩種雷射何者效果較好。

陰道雷射治療的一個療程建議每隔1個月做1次，連續做3次，效果大約持續6個月至1年以上，每次治療的時間大約是15分鐘左右，在門診就可以接受治療，不需要麻醉。治療後，一週內需避免性行為、泡澡、游泳等，其他生活不受影響，一般來說，接受完陰道雷射的婦女，幾乎有八成左右的症狀改善的感受，惟目前陰道雷射及外陰雷射皆無健保給付，需要自費。

除了上述講的陰道雷射之外，其實使用同樣的雷射光束，但換不同的探頭可以有其他治療或醫美的應用，譬如若施打外陰，可以達到外陰美白的功效；或是外陰硬化性苔蘚的治療，有許多文獻使用雷射治療可以大幅改善；以及進行小陰唇縮減手術時，也可以應用CO2雷射切割，會使傷口較不易流血以及有削薄的功能，比起傳統的手術刀或電燒更可以達到細部的修剪效果。