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【民正新聞記者:蔡永源台南報導】https://youtu.be/Cz9qGkZAvuQ近年健身流行在腰側至腹部練出人魚線，不過要是同樣位置因腎結石手術而留下長長的疤，應無人能接受；臺南市立安南醫院泌尿科陳億聲主任改良發展「一階段迷你經皮腎臟碎石術」，更少腎臟傷害、更低出血，目前成功手術量為南部之冠；此外安南醫院更率先台南地區引進了【數位電子軟式輸尿管鏡】，是一種可折式的輸尿管內視鏡，泌尿科醫師黃韋銘表示，比起傳統的硬式輸尿管鏡，軟式輸尿管鏡有著可彎曲的優點，能夠進入腎臟內的各個腎盞尋找結石，再利用鐳射把它打碎，安全性與結石廓清率俱佳。

 

    罹患過輸尿管結石的人都會知道，結石痛起來真的是要人命！據統計，台灣平均每10人就有1人曾經發生過泌尿道結石，這類患者約一半會在10年內復發！陳億聲主任說，通常結石還在腎臟內是沒有症狀的，但若是在排出的過程中不幸堵塞在輸尿管，那種痛有時候是無法忍受的！以前要處理腎結石，必須在腰或腹部劃一個幾十公分的大傷口，把腎臟剖開取出結石！這種手術風險高，出血量大，復原也慢，術後的長疤也令人難以接受。

 

     隨著科技進步，目前針對腎結石的主流治療是【體外震波碎石術】以及【經皮腎臟碎石術】。前者無傷口、不用住院，但結石廓清率較低，以及有著萬一結石震不夠碎而堵塞在輸尿管造成疼痛的風險；後者需在腰部劃個1至2公分的小傷口，經由腎臟鏡直接進入腎盂碎石，結石廓清率較高，但出血量較前者大，術後復原較慢。

 

    安南醫院泌尿科陳億聲主任更將後者術式改良，發展成【一階段迷你經皮腎臟碎石術】，把傷口降至只有0.5公分以內，對腎臟的傷害也變小！而一階段的手術方式指的是在手術當天病患在麻醉睡著後，泌尿科醫師直接在開刀房幫病人扎管，一氣呵成，不需忍受術前扎管的痛苦，而所謂的兩階段則是術前一天或是當天病人先至放射科由放射科醫師在局部麻醉之下放管，相較之下舒適度較差。

此手術較傳統的經皮腎臟碎石術的風險小、出血少、疼痛減少、住院天數少，而且還能夠維持結石的廓清率！無非是腎結石患者的一大福音！陳主任主刀【迷你經皮腎臟碎石術】的手術量已經累積至南部地區之冠！

 

    而年紀大、共病多、高風險、或不想有傷口的患者，也有其他治療的選擇，黃韋銘醫師指出，安南醫院率先台南地區引進了【數位電子軟式輸尿管鏡】，是一種可折式的輸尿管內視鏡，比起傳統的硬式輸尿管鏡，有著可彎曲的優點，能夠進入腎臟內的各個腎盞尋找結石，再利用鐳射把它打碎。

 

    此外，安南醫院引進的是最新型的電子數位版本，不同於以往的光學傳導，它能夠讓醫師在術中的視野更清晰，能夠提升病人安全、結石廓清率、以及手術速度。這種新型的術式，在國內外已經開始漸漸盛行，特別適用於反復腎結石、體外震波失敗、年紀大、共病多、心肺功能不佳、不適合動大手術、以及長期使用抗凝血劑的患者。手術時間依據結石大小而定，術後順利的話隔天就可以出院！這種無傷口、極少出血、不影響腎功能、術後復元快速、又有相當好的結石廓清率的手術，提供給結石患者多一個選擇！

 

    安南醫院泌尿科對於腎結石的治療，提供了【迷你經皮腎臟碎石術】及【軟式輸尿管鏡碎石術】這兩項先進的微創技術，打造南部結石重鎮！造福南部地區的民眾。