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【民正新聞記者:蔡永源台南報導】https://youtu.be/LbjKu3ihBus58歲陳小姐，過去幾年常受尿路結石所苦，時常有腰痛、血尿症狀。今年四月於診所追蹤時，發現右側腎臟結石已超過4公分，合併有腎臟積水狀況，轉介至台南市立醫院泌尿科求診。因結石體積過大不適合採用體外震波碎石或輸尿管內視鏡手術，因此，施行經皮腎臟造瘻取石手術，並採用最新氣球擴張法，大幅減少手術出血及疼痛，術後恢復快速，術後4天就可出院。

 

許智凱醫師說，尿路結石是泌尿系統中最常見的疾病之一，會出現如解尿疼痛、血尿、腎絞痛、噁心、坐立不安、尿路感染等症狀，不同位置和體積的石頭會有不同症狀反應，它存在位置可分為腎結石、腎盂結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石等。百分之九十的結石皆含有鈣的成分，如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸鈣等;不含鈣的結石則如尿酸結石。而腎結石最常見之症狀為腰痛及血尿，有時會合併急性腎盂炎，有發燒、畏寒現象。部分早期無明顯症狀，常導致診斷時結石已經塞滿整個腎臟，因X光上外型酷似鹿角，也稱作鹿角結石。

治療腎結石，小於半公分且無症狀者可以採取保守治療及觀察；兩公分內腎結石，可使用體外震波碎石術或軟式輸尿管鏡來治療。但若遇到鹿角結石這類較大或是難以擊碎的腎結石，則必須以經皮腎臟造瘻取石術治療。台南市立醫院於今年引進氣球擴張式經皮腎臟造瘻取石術，管路擴張是在X光機導引下以強力氣球單一步驟同時進行擴張及止血，大幅減少腎臟或血管嚴重撕裂傷機率。

此種手術方式住院時間約五天左右，已經取代傳統開刀腎臟切開取石手術，對腎臟功能不造成傷害(於擴張管道時造成腎臟或血管嚴重撕裂傷等)。單是近兩個月已經成功進行七例成功取手術，年齡從39至65歲，結石大小從2.5至5公分不等，手術及術後成功出院、復原皆順利。