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腎結石大部分都不會有疼痛的感覺，要不是有的病患會合併尿路感染或是腎臟阻塞，一般是不容易被發現，所以才會有病患的腎結石長到塞滿整個腎臟內的集尿系統而不自知。但是健保局有規定：大於2.5公分的結石要採行體外震波碎石手術者，需事前先向健保局申請。所以民眾聽到因為腎結石而需要開刀都會感到惶恐，有的會去吃中藥，有的則會病急亂投醫。

    大顆的腎結石的確需要小心治療，因為即使結石被體外震波碎石擊碎了，仍然要靠自己將碎結石尿出體外，但是這過程就會產生併發症：輸尿管被結石堵住，腎水腫，腎功能變壞，發燒等。所以，經皮腎造廔取石手術（即所謂的開刀）配合使用氣壓彈道式碎石手術」和「超音波碎石手術」，會使得出血減少，並加速結石的清空，所以，醫院的設備也是民眾在選擇治療場所時，需要打聽和考慮的重點項目。

     當然有些病患不適合大手術，例如：有出血傾向，血管有異常，肝硬化，嚴重感染者等，對於這些病患需積極治療的腎臟大顆結石該如何決定手術方式？當然，經皮腎造廔取石手術並不適合每一位病患，遇到有上訴問題的病患，則需考慮取代方案。成大醫院以維護民眾健康為前提，不惜投資購買軟性輸尿管鏡讓泌尿科醫師來幫病患處理大型的腎結石。但是軟性輸尿管鏡的缺點是，鏡子本身亦壞，碎石需依賴鈥雷射或是水電震波，碎結石要清除不易，手術時間更長等。雖然如此，仍是不想接受經皮腎造廔取石手術的不錯的替代方案之一。

     尿路結石的治療，不是將結石清除掉即可，還有接下來的項目要做，才能避免結石的再復發。首先要盡可能的收集尿出的結石，拿給門診醫師作結石分析，然後做尿液中結晶物質的超飽和濃度測量，如此才能對症下藥，做積極的尿路結石預防。這點，成大醫院病理部已經接受泌尿部的委託，在積極規劃當中，相信不久就可替鄉親提供此項服務。

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