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【民正新聞記者:蔡永源報導】台灣人口老化比率年年上升，截至今年四月底止，全國六十五歲以上人口佔總人口數的比例已達11.73%，台南市人口高齡化現象更加明顯，迄四月底為止的最新統計，老年人口比例已達12.39%，不但高於全國、也是五都第二名，尤其和民國99年12月底縣市合併時相比，台南市三十七個行政區中就有高達三十五區老年人口比率都呈現增加態勢；而縣市合併迄今年四月底，台南市共增加9,308人，但這段期間老年人口就增加15,862人，老年人口增加數超過一個七股區的總人口，顯見無論從比率或數量，台南市政治理都已不能漠視老化問題。

     雖然市長賴清德以「資深市民」取代老人的字眼來表達對長者的尊重，但市議員邱莉莉在總質詢時抨擊，老人福利可說是當前南市社福環節最需要加強的一環，她具體檢討老人文康中心活用程度低、老人生活狀況調查草率、公益彩券老人福利預算比例驟減、緊急救援系統補助預算低、沒有納入一般老人健保費補助、公費安置簽約老人福利機構竟有多家評鑑差等事項，當面要求市長賴清德正視老人福利急需補強的事實，邱莉莉直說「台南市長輩對市長疼愛有加，賴市長不應讓他們備受冷落」。

     邱莉莉在質詢時，公佈台南市目前的老化地圖，根據內政部「戶籍人口統計實務」的定義，人口老化率達14%為高齡社會、達20%為超高齡社會，依此標準檢視台南市三十七區迄四月底的老化率，共有柳營、鹽水、學甲、下營、山上、楠西、南化、玉井、麻豆、六甲、官田、七股、西港、將軍、北門、新市、關廟、中西區共16個行政區屬高齡區；白河、後壁、東山、大內、龍崎、左鎮計6區屬超高齡區，平均每五位區民就有一位老人，左鎮區的老化率最高，達24.99%、每四名左鎮鄉親就有一位長者，高齡區和超高齡區兩相合計，台南市三十七個行政區有二十二個區屬於內政部人口統計所定義的「高齡區」！

     台南市人口老化率較高的行政區多在原南縣、原市區只中西區為高齡區，而當資源較不豐沛的偏鄉又遇上老化率問題，老人福利就該有對應的關注，國民健康局曾提出報告，全國有23個鄉鎮市區為老年人口佔20%以上，其中有六個、佔四分之一就在台南市，台南市政府應格外加強提高高齡區和超高齡區的老人生活品質。

老人文康中心連書報雜誌都訂不起  升格後使用人次銳減18%

     邱莉莉體檢台南市各區老人文康中心預算，她指出，台南市老化率如此嚴重，但卻仍有11區沒有老人文康中心，且有老人文康中心的26區中，有11區沒有編列老人文康中心獨立預算，有編列的15區全部加總才只360萬元，竟比一個松柏育樂中心編列的年度講師鐘點費408萬元還少(社會局408萬元講師鐘點費只有一場辦在善化區老人文康中心)，而且這360萬元幾乎全都支付在水電費、電話費、保全費、火險、消防安檢，真正有編列雜支開銷預算的少之又少，「生吃都不夠、哪能曬乾？」，「當老人文康中心連書報雜誌都訂不起的時候，還可發揮甚麼功能？」。

     邱莉莉進一步指出，根據社會局「辦理老人福利服務成果」資料顯示，鄉鎮市區老人文康中心的參加人次統計，100年度縣市剛合併時尚有82,166人，102年卻只剩66,901人，參與人次衰退明顯、衰退比率達18%，造成台南市老化率和人口皆提升，結果卻出現老人文康中心使用率減少的反差現象，社會局和民政局沒有做好活化使用的協調工作，預算有限的管理機關區公所只能「認而不養」，讓縣市合併前原台南縣即存在的鄉鎮老人文康中心在升格後處境有如「孤單老人」。

直轄市中唯一沒有補助一般老人健保費   老人福利佔公益彩券盈餘僅剩14%

     邱莉莉表示，社會局去年編列180萬委外進行老人文康中心區位研究，結果要到今年十一月才出爐，但她很擔心這份花大錢做的研究報告，對老人實際生活改善沒有任何幫助。邱莉莉進一步指出，102年度預算編列154萬4千元，「辦理各項老人福利服務方案規劃、生活狀況調查業務」，但當她要索閱報告內容時，社會局卻答稱沒有執行，社會局最近完成的老人生活狀況調查已是100年度、101年底出爐的報告，她不瞭解對老人生活狀況不夠掌握，社會局要如何擬定社福方案，難道自己憑空想像？

     邱莉莉批評，根據早先完成的「老人生活狀況及福利需求調查實施計畫」，在社會支持面向調查，認為「市政府能協助他解決問題」的老人，比例是倒數第二，僅高過「民間慈善團體」，比例輸給家人、朋友、鄰居、親戚不說，竟還落後「社區志工」和「區公所」，而調查中老人最需要的福利就是「經濟補助」，但在其他縣市都紛紛開辦補助一般老人繳納健保費政策時，台南市卻仍無動靜；而在居住安養需求最高的項目是「緊急救援系統」，但台南市卻是五都編列預算最少，似乎調查報告完成後，就把內容和建議束之高閣。

     邱莉莉說，台南市獨居老人人數是全國最多的縣市，達五千五百人，這還不包括白天家人都上班的實際獨居者，緊急救援系統對老人生命保護有很大關件，但以今年為例，台北市政府補助緊急救援系統預算編1,162萬元、台中市編1163萬元、高雄市編120萬元，台南市去年編29萬元已經備受詬病，今年翻開預算書竟只剩13萬元，難道台南市老人的性命比他縣市廉價？

     邱莉莉說，繼台中市於去年開辦一般老人健保費補助之後，台南市便已正式成為五都中唯一沒有提供一般老人健保費補助的直轄市，基層長輩常抱怨「平平是老人、那會差遮濟？」，也有民眾打進1999陳情卻得到社會局這張公文：「全面實施老人健保費要20億7千萬元，礙於財源無法全面支應」，但邱莉莉認為這樣的粗估的解釋沒有誠意、也不具說服力，事實上，台南市的老人數是五都最少，且目前沒有一個實施補助一般老人健保補助的直轄市編列經費超過二十億元，把所需經費不精確的推估、然後據之做為推卸的藉口，這是社會局辦理老人福利無法突破的通病，她說，市長賴清德雖然表示因財源關係無法開辦補助一般老人健保費，所以沒有在競選政見提，但沒有提不代表不能做、更不代表老人沒有此需求，實行此計劃仍可有報稅的排富門檻限制，她要求社會局應擬照申請門檻較嚴格的台中市版本計算費用，送議會報告執行的可行性。邱莉莉指出，市府常以沒有財源做為不開辦特定福利的說詞，但她要從公益彩券盈餘預算分配，凸顯老人福利的不受重視。邱莉莉說台南市於升格第一年，公益彩券盈餘編列5億7千萬元、其中老人福利相關預算為1億6千萬元，比例還有28%，但隨著老人人口不斷增多、老化率愈來愈嚴重，公益彩券盈餘的老人福利預算仍不變，佔公益彩券年度盈餘的比例下降到只剩14%，平均每位老人自公益彩券盈餘分配到預算從737元減少為686元，更令人不滿的是，公益彩券未使用的累積盈餘款已從3億1千萬增加到10億5千萬元，「老人福利不能等」，寧可累積公彩盈餘也不願視實際需求增加老人福利預算，實在令人替「資深市民」抱不平。

公費安置竟把弱勢老人送進評鑑差的機構  四分之一簽約機構評鑑沒甲等以上

     邱莉莉更痛批，公益彩券分配到老人福利用途最大宗的科目是「公費安置」，以103年公益彩券盈餘老人福利所編列1億6千萬元來說，「公費安置」就佔了1億1千萬元，但根據社會局所發佈的「台南市政府委託機構辦理老人公費安置業務實施要點」第四點規定，委託機構須經中央或地方評鑑成績列為甲等以上者，若經中央或地方政府評鑑成績為乙等者，仍得列入簽約對象，但不再轉介新案。但對照台南市102年度老人福利機構評鑑結果，在已受評、又在台南市轄區的29家公費安置委託機構中，就有7家非屬評鑑為「甲等」者，其中5家為乙等、2家竟為丙等，佔四分之一比例的公費安置委託機構均非委託要點設定的「甲等」者、這七家目前還收容72位公費安置的弱勢老人，更離譜的是，其中還有兩家竟然在103年第1季仍有新受託的新案，這都明顯與公費安置政策方向不符，社會局簡直拿低收入戶、中低收入戶和失能老人的生命在開玩笑！

     邱莉莉表示，台南市對於老人的福利照顧政策不應一直停留在裝置假牙的滿足，事實上除最先開辦的高雄市，包括年底要升格的桃園縣和台中市，也都陸續跟進一般老人免費裝假牙，台南市若不增加老人福利，將會造成「我們有、別人也有」、「別人有，我們卻沒有」的停格現象，以今年五都編列的公益彩券盈餘運用內容看，新北市編列2千7百萬元獨居老人關懷與餐飲服務，台中市編列2千2百萬補助區公所辦理老人休閒和文康中心設備費，高雄市編列7千5百萬用在老人健康保險補助費，委託經營高雄市老人活動站283萬元、辦理老人休閒場所設備費300萬元，台北市也將老人健保費補助一部分預算2億5千萬元編在公益彩券盈餘，亦編列330萬獨居和弱勢老人租屋照顧計畫、2,900萬元的老人社會參與方案、3,100萬元的老人社區照顧服務方案，社會局應積極進行政策比較，靈活運用公益彩券盈餘提出創新性老人福利。