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2009-12-17 01:26:48| 人氣25,444| 回應3 | 上一篇 | 下一篇

復甦姿勢

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在心肺停止的病人進行CPR之後,如果成功使心跳恢復,也有正常呼吸,但神智尚未清醒時,應將之擺成特定的復甦姿勢。此姿勢的目的不外乎在暢通呼吸道的狀況下,還能預防吸入的危險,也不要影響胸廓的起伏。下面就簡單講解一下其步驟及原則:

n   復甦姿勢(適用在沒有外傷的病患)

  1. 施救者跪在患者胸部旁邊,約一個拳頭的距離,將患者近側手平移與肩同高,手呈自然姿勢,手背貼地。
  2. 將患者對側腳抬起與近側腳交叉。
  3. 對側手彎向上置於胸部。
  4. 一手置於頸部下穩定頭頸部,另一手抓住對側褲腰部。
  5. 以身體為一直線為原則將患者轉向施救者,必要時施救者可以腿部輔助, 讓患者身體轉動時呈一直線。
  6. 當轉至側臥且患者身體穩定時,置於患者褲腰部的手,從後頸部小心的置換頭頸部的手,注意不可抬起患者的頭部。
  7. 將患者對側的手小心的置換施救者頭頸部下的手,手掌貼地。
  8. 將患者對側的腳彎向腹部。
  9. 30分鐘換邊一次。

n   以下是復甦姿勢的原則,請確實遵守:

  1. 患者的姿勢以接近側躺為主,頭部的姿勢要能讓口中的分泌物流出。
  2. 患者的姿勢必須很穩定。
  3. 不可造成患者胸部有壓迫,影響換氣。
  4. 必須讓患者能再穩定且安全的轉回平躺,但要注意是否可能有頸椎傷害的存在。
  5. 很好觀察和評估呼吸道。
  6. 本姿勢不會造成患者的傷害。

台長: 木木醫師
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護生
不好意思請問您:
如果現有一年邁個案並有CVA病史,意識清楚完全臥床,現罹患肺炎,咳嗽反應減弱,於拍痰後痰液量增多而出現些許咳嗽反應。是否給予意識清楚個案復甦姿勢/側臥,可利分泌物引流呢?(來代替姿位引流)
2012-12-09 23:31:52
版主回應
復甦姿勢的精神只在於避免口中分泌物aspiration或造成obstruction.
至於PDT(postural drainage therapy)的精神是在藉由姿勢變換利用重力將peripheral lung的sputum引流至hilum處以利咳出,所以務必把要引流的肺節擺在高於支氣管分歧的位置,這方法當然不能被復甦姿勢取代.
2012-12-11 02:55:59
魏琴
您好,想請教您一個關於CPR的問題。
今天我們教到CPR的急救流程,說到在患者恢復意識等待救援時,將患者調整至復甦姿勢,採用左側臥,請問有什麼原因嗎?
因為網路上的資訊有人說左邊有人說右邊,還是兩邊都可以呢?
先在這邊謝謝您了!!
2014-02-28 21:09:01
版主回應
這個問題其實很有深度
臨床上的確經常是採取左側躺的Recovery Position
其原因與解剖構造有關:
1.胃的位置偏左,左側躺時胃內容物較不容易逆流
2.左側支氣管較右側支氣管來得窄而且與氣管的角度較大,若發生aspiration時,左側躺的傷害可以減小
2014-03-14 23:19:41
魏琴
謝謝醫師的解答!!
2014-03-24 21:46:29
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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