好累,但最近不知怎麼搞的,怎會有學妹想看我怎麼接新住院病人。這讓我好生為難。因為這等於是示範一次給別人看,雖然說學妹對我不會產生任何壓力,但我終究不能偷工減料來爭取在神外根本一點都不夠用的時間,所以我終於可以體會以前INTERN學長姐的用心,有時他帶我們還不如他們自己接比較快。
不過說歸說,向來號稱假專業第一名的我又創下一個不得了的特殊記錄。
當我流暢的做完神經學檢查,也詢問完這床神經血管需要手術的病人,稍稍再加問一些過去病史,知道他有糖尿病且只用口服藥物控制但成效不良後。最後一句話是:「住院時我會直接幫你打胰島素,服藥還三百多的血糖值已經不可能再單純加藥就可以將血糖良好控制。加上你要開刀,血糖還是控制好點比較不容易感染。好,除此之外還有什麼問題需要跟我說嗎?」
病人此時雙眼直視著我,一秒,兩秒的過去…
「醫師,我已經一年多沒那個了。連想都不想,應該和這神經病變有關係。」病人很顯然鼓起勇氣說出他最迫切想要改善的問題。這該不會是他住院治療的最主要原因吧???(所以病人主訴或許不是左側無力,而是…□□無力….)
「……………………………………」我和學妹一時間都愣住了。我現人在神外,不是泌尿啊!!他跟我說這是想期待些什麼呢?
不過我終究不是省油的燈。「其實這和你之前的小中風比較沒有關聯。就我看來反倒是血糖持續控制不良導致的周邊神經病變比較有可能。所以你出院後一定得要求治療你糖尿病的醫生不能再單單使用降血糖藥控制一切。要知道血糖藥頂多只能改善三成而已。而你的問題應該就是長久沒控制好血糖才引起。」其實我也很想和他同病相憐,楚囚對泣,一起談論這男人都很愛的話題。畢竟他只是一年多沒有,我是已經二十七年還…
唉,不過學妹就在旁邊,我得正經點。於是就在那繼續替他衛教一番。說到他信誓旦旦這次出院後一定要要求原本的醫師快點給他打上胰島素,免得人生幸福從此消逝…
我在一旁看到他雙眼的火焰,深感男人果然很重視性愛這回事(所以我才說我只是普通好色而已啊XXXD),一開始說血糖不好要給他打胰島素還在那拒絕說外面醫師都說只用血糖藥控制就好。結果一聽說沒性福是因為這樣導致,反倒不斷催促叫我快點打了…(急什麼?一年多沒有而已好嗎??由此可知我的修養實在是快出家了XXXD)
事後學妹問我為啥病人會跟我傾訴這不能說的秘密,明明也是第一次見面而已。
「天曉得,我也不是很清楚。可能我一臉睡眠不足樣導致他以為我是位努力工作很有熱誠的醫師吧。不過這剛好也讓你學習一下。以後也是有機會碰到的。還有,你可知道為啥外頭的醫師總是喜歡叫病人吃口服藥就好?」我好歹已經是學長,總得趁機教學一下。
「不知道。」
「其實這有點順從病人的心理,因為打胰島素是最後的治療。很多人都不想走到這一步。就跟某些疾病外頭會有人說免開刀一樣,結果到最後還是得來找外科醫師。不過這一拖,有些醫師就藉此賺了錢啦。但我覺得我們要有醫德啦,生活過的去就好,別為了賺大錢而出賣自己的專業和良心,這樣就不是很好。(想賺錢還是發展副業比較好!!)」
「恩,謝謝學長。」
就這樣,大家有糖尿病的要好好控制啊XXXD
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