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2005-08-16 18:46:32| 人氣1,088| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

對你來說很無聊〃對我來說很重要

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骨科常見問題 > 手腕疼痛

問題:
發問者:明道/女/21/2005/01/24

我的手腕骨頭有腫瘤是良性需要開刀嗎?手術會好骨頭要補嗎

回復:
醫師:楊正帆 醫師

你的問題不清楚,所以也很難回答
所謂的手腕有腫瘤
有很多腫瘤都是手腕腫瘤
你確定是骨瘤嗎?
手腕腫瘤最多的是”腱鞘囊腫”
這和骨瘤一點關係都沒有
除非很痛
或者有礙觀瞻
否則不需要開刀


問題:
發問者:心怡/女/26/2004/10/28

醫生您好~
我的左手手背靠近關節的地方長了一顆東西
大約一元硬幣大,將手腕與手肘90度彎曲時即突出
在今年七月之後才發現,右手手背沒有
壓不會痛,請問有可能長什麼?

回復:
醫師:林耿孝 醫師

1.在手腕部的軟組腫瘤中,大部份都是良性的腫瘤
惡性的腫瘤很少,而”鞬鞘囊腫”大概就佔的比率較高
但很少造成嚴重併發症.腕部”鞬鞘囊腫”幾乎在任何年齡都會發生
好發於二十至四十歲的年紀,女性患者比男性患者多

2.”鞬鞘囊腫”幾種最常被提出的原因包括:
”鞬鞘囊腫”是胚胎時期殘留下的組織
”鞬鞘囊腫”是滑液囊突出
”鞬鞘囊腫”是一種退化性囊腫
”鞬鞘囊腫”是韌帶或關節囊受傷後
因為修復過程有瑕疵,而造成的黏液性退化

3.醫師常常告訴病人可能是因為關節施力不當
受傷之後,由關節中生長出來的水囊
但也有很多沒有特殊受傷的病史,不管怎麼說
大部份腕部”鞬鞘囊腫”的臨床表現是一個無痛的腫瘤
但是也有患者有疼痛,握力減少和感覺異常的不適

4.有關腕部”鞬鞘囊腫”的治療方式包括:
不作任何治療或針吸治療及針吸後打入玻尿酸
針吸後打入硬化劑,針吸後打入類固醇,一般手術切除
和關節鏡手術切除,不論是哪一種都可能失敗(再發)
而且如果是因為疼痛而就醫,往往事後覺得治療前後疼痛改善有限

5.最常使用的方式是針吸治療和針吸後打入類固醇
很多人寧可多挨幾次針也不願意手術在手上留下疤痕
但若”鞬鞘囊腫”壓迫到神經,導致疼痛或麻痺,就要考慮切除


■ 請問手腕”鞬鞘囊腫”開刀切除後復原事宜

問題:
發問者:jack_hung/男/50/2004/02/11

小女今年二十歲是五專學生
因右手腕正面上”鞬鞘囊腫”,於二月四日開刀切除
兩針縫合,於二月十日拆線
當時發現手掌背面有腫脹瘀青、小指無法使力握緊、手腕無法轉動並會疼痛
請問這種現象是否正常?
請問要如何做復健?

回復:
醫師:陳興源 醫師

手腕”鞬鞘囊腫”術後復原事宜

手術後傷口附近有些腫脹瘀青
此乃手術部位有些滲血及手術部位組織受到破壞、刺激所致
為手術後常見的現象。手術後傷口雖然已拆線
但傷口內的疤痕組織仍在生長,會造成手術部位不適或僵硬
但大多慢慢會康復。
傷口如穩定則可以先熱敷(泡泡溫水或使用熱敷袋等)
再做手部及腕部的伸展及屈曲活動,儘量做到與另一側相同的角度
疤痕處可以用一些嬰兒油或乳霜加以按摩。
如果疼痛厲害,可塗抹酸痛藥膏或服用止痛消炎藥物。
令媛手術後僅一星期多,時間並不長,應該會慢慢改善。
如經一、二星期仍未見明顯改善,則應再回門診找出原因。


問題:
發問者:涵涵/女/17/2003/11/20

你好:
我最近也沒去撞到或其他,可是我的手卻在手腕處約舟
月狀骨處有一突出,請問我該如何

回復:
醫師:李文琳 醫師

您好:
回覆您的問題。
根據您的敘述,有可能是個”鞬鞘囊腫”
它是一種良性囊腫,多數起源於舟、月狀骨骨膜形成的關節液囊腫
一般而言它不痛、不癢,只有少數壓到神經
才會有麻的現象,另有少數情形它會長得很大,造成關節有點酸痛。
治療的方法分為三種,一種是觀察,一種是抽吸及注射類固醇
另一種是手術切除,其中手術切除是最廣泛採用的
唯”鞬鞘囊腫”有十分之一的複發率
所以手術時從根處完整移除是很重要的。





看了那麼多 懂了嗎?

我的左手 就是長”鞬鞘囊腫”啦!




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