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拒絕上學？　幼兒分離焦慮恐致生理疾病

作者：健康醫療網／林宜慧報導 | 健康醫療網 – 2013年6月16日下午3:00

（健康醫療網／林宜慧報導）一名瘦小的幼稚園大班男童，從中班入學就吵著不想上學，半年後漸漸適應，卻因為在班上交不到好朋友，開始一想到上學就不停哭，甚至哭到吐、出現腸胃問題、全身不適，因免疫系統不好而時常感冒。家長帶他前往兒童特別門診，才發現孩子有好發於幼兒的身心症「分離焦慮」。

分離焦慮的行為，在3歲以前算是兒童發展的正常現象，一般3歲以後會逐漸消失，若到了上中班、大班的年紀還有，家長就必須注意；另外，分離焦慮也常出現於學齡幼童，通常發生在開始上學初期1-2個月，但如果這樣的狀況持續過長，潛在壓力與焦慮很容易影響孩子的正常學習，進而影響生理機能，成為身心症。

兒發基金會、保母協會特約小兒專家王宏哲指出，分離焦慮的成因，包含童年經驗、個人情緒及家庭因素，其中以家長對待孩子的方式影響最大。

家長的影響分為兩個極端，一類對孩子總是不放心，不讓孩子離開自己視線，孩子的安全感原本在一定年紀需要獨立，卻被阻止這方面的發展；另一類是家長在孩子某個年齡後開始減少擁抱等親密接觸，或太過迫切想跟孩子分離，例如太早把孩子送進幼幼班。

王宏哲分析，分離焦慮往往建構在「害怕」的情緒上，研究證實，過度害怕與長期恐懼，會讓大腦結構產生改變，認為一離開爸媽就會有不好的事發生，導致孩子無法離開照顧者的視線、無法單獨入睡，且出現不愛上學的問題。

6月開始各家幼兒園陸續辦理註冊報到，確定下學期進入幼稚園的家長，可趁這段時間多注意孩子的行為，讓孩子練習慢慢進入社交領域。王宏哲建議，可讓孩子與爸媽在同一空間並跟其他小朋友遊戲，或藉由一些團體互動遊戲，事先為孩子打開心防；若已有分離焦慮行為的孩子，可請專家或醫師評估、轉介參加訓練課程，療癒期約半年至1年，通常能正常適應學校環境。

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