【記者李叔霖／台北報導】台北市市長柯文哲昨（十）日化身社區醫師，在疫情時期仍不忘關懷社區長輩。柯市長指出，台北市立聯合醫院最基本原則是「在社區裡照顧人」，扮演整合的角色，以失智症家庭為中心，採用公私合作模式，建構起跨域專業融合的照護服務。北市聯醫表示，針對失智者及家屬進行調查，共找出最關心五大問題。
第一，疾病過程所有面臨的挑戰，能否提前準備？第二，失智者如何維持自主能力，感受到有尊嚴、被尊重？第三，失智者照顧者的社會心理支持與能力提升，如何達到？第四，照護平等平權，如何跨越不同領域服務？第五，如何善用科技，提升服務品質與優化服務？
根據統計資料顯示，台灣整體失智人口約占全台人口百分之一點二四。柯文哲指出，以前看失智症聚焦病人身上，現在必須擴及整個家庭；以前只用醫療專業看病，形成許多漏洞，現在知道要跨專業甚至跨領域融合，這樣才能把洞補起來。站在失智者與照顧者位置思考，「究竟他們最關心什麼？」這也是醫療體系最需翻轉的思維。
柯文哲指出，一個人無法做很多事，醫療更有其極限，因此，最好連結外界資源，包括NPO（非營利組織）、政府機關等。此外，北市聯醫失智症中心近期獲「今年台灣健康城市暨高齡友善城市獎創新獎」，更榮獲「第三屆政府服務獎」，獲獎主要是肯定創新作為，能從病人及家屬的需求出發。
失智症病人需要妥善照護，如此才能擁有生活品質。台北市政府衛生局局長黃世傑昨（十）日表示，失智症不只肢體功能喪失，還包括認知能力，現正努力正名為「認知障礙症」。此外，國外長照早已主張「以人為中心」，以「醫養結合」方式照顧病人，但台灣長照與醫療仍是兩個類平行體系，所以鼓勵回歸病人的需求，也就是以人為本。
北市聯醫總院長黃勝堅指出，院方首創從生到死、醫院到居家照護服務；「社交處方箋」，病人可以去博物館、國家音樂廳，活動不侷限在失智據點。使用醫病共享決策推動「無管人生」，透過手工細心餵食，讓吞嚥困難的失智病人重拾食的樂趣，而不需插鼻胃管進食。
近期推出失智ACP（預立醫療照護協商），更是首開先河，協助失智者提早為善終做好安排。直至病人臨終，還要輔導「照顧畢業者」，因為他們在家人過世後頓失目標，院方培訓已走出悲傷的家屬成為專業志工，以過來人經驗進行悲傷輔導，目前已培訓將近七百人。
簡單來說，北市聯醫最基本原則是「我們在社區裡照顧人」，回歸人的生活本質，創造更有意義的生命與生活。2020/12/11
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