4月20日是世界痛風日，除了大家熟知的關節紅腫、疼痛等癥狀外，其實它更傷腎。 青島大學附屬醫院代謝病科主任李長貴給了一組數據：病史10年以上的痛風患者，幾乎100%會發展到腎病階段，甚至是尿毒癥。
事實上，痛風是一個全身性疾病，尿酸結晶沉積到關節中就會出現類似關節炎的癥狀，沉積到腎小管就會導致腎衰，也就是沉積到不同器官會有不同病症。 “可不要緊盯著關節，關節事小，腎為重要！” 李長貴主任說。
同樣，解放軍總醫院第一醫學中心腎臟病醫學部重症醫學科主任馮哲，在他的門診中也曾做過一個調查：腎臟病患者對高尿酸、痛風的知曉率不到30%，有的腎科醫生對高尿酸也不是特別在意。
痛風了，要留意一下尿液變化
痛風或是尿酸高的患者，平時要留意自己的排尿習慣或是尿液有沒有變化，比如夜尿增多，正常人白天的尿量是晚上尿量的兩倍，起夜也就是1~2次;如果一晚上去3~4次廁所甚至是5~6次，夜尿量明顯增加，不排除痛風性腎病的可能。
第二個要看看尿液的顏色，正常人的尿是淡黃色的，腎病早期的尿液是發白的;還有的患者會是尿潛血。 第三個是泡沫尿，就是做尿常規檢查中尿蛋白有一個加號。 如果做B超還發現腎臟內有結晶、結石、腎囊腫、腎髓質回聲增強、腎萎縮，血肌酐明顯升高要高度懷疑是高尿酸或是痛風導致的腎臟損傷。
痛風和腎病，到底先治療哪個？
早期及時干預將血尿酸控制達標，減少痛風發作對腎臟可產生保護作用。 腎臟作為排泄尿酸最主要的器官，當腎臟功能減退時，腎臟排泄尿酸的功能也隨之下降，血中尿酸就會增高，進一步加劇腎臟損傷。
在治療上，馮哲主任認為進展到痛風性腎病，不管是腎病還是痛風兩者都要治，同時阻斷。 痛風患者只要出現腎病等併發症，尿酸超過420 umol/L就需要降尿酸治療，慢性腎病出現的高血壓、代謝異常等併發症，與痛風、高尿酸的併發症相互交織，需要鑒別診斷，同時治療。
日常體檢，不要放棄尿常規檢查
尿常規檢查很簡單，就是留一小杯尿液進行化驗檢查。 “我們醫院26元做一次，可以通過尿里的尿比重、尿pH值、紅細胞、微量蛋白變化，早期發現高尿酸以及腎病。” 馮哲主任的門診中不少患者就是日常體檢中，發現體檢報告中指標異常，及時就診，早期阻斷了高尿酸對腎臟的傷害。
同樣是尿液化驗，李長貴主任則發現了痛風性腎病發生的關鍵機制是「酸性尿液」。。 青島大學附屬醫院對2016年-2020年來院就診的3600餘例痛風患者晨尿pH的檢測結果顯示，痛風患者中近50%的患者尿pH<5.5，即處於酸性尿狀態。春藥 春藥是什麼 春藥用法 春藥使用方法 春藥哪裡買 有效春藥 乖乖水 聽話水 失憶水日本春藥 日本性奮劑 FM2 瀰漫之夜 DDK迷姦粉 金蒼蠅迷情液 一滴銷魂催情水 卡宴催情水 日本淑女剋星 春藥怎麼用 媚藥
李長貴主任解釋說，晨尿的pH值小於5.5就是酸性尿，從腎小球濾過的尿酸在腎小管裡面如果是酸性尿狀態，非常容易形成結晶、結石，然後形成慢性間質性腎炎、腎囊腫，所以酸性尿不但導致痛風患者腎結石的發生率明顯增加，而且是腎囊腫、血尿、蛋白尿的罪魁禍首，日常體檢不要主動放棄尿常規檢查，以免錯失早期發現痛風性腎病的機會。
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