“怎麼才能變瘦?”
“想運動減肥,卻渾身沒勁,總是堅持不下來”
“喝涼水都會胖”
“總是管不住嘴”
“體重太大,一運動就膝蓋疼,不知道怎麼辦”
最新《中國居民營養與慢性病狀況報告》顯示,中國超重和肥胖人數已達6億,居世界第一。日本藤素評價 日本藤素台灣藥局 日本藤素 美國黑金 壯陽藥 春藥 日本騰素 日本藤素哪裡買 日本藤素真假辨別 日本藤素副作用 日本藤素效果 正品日本藤素 日本藤素心得 日本藤素案例 日本藤素價格
肥胖是一種病,中醫能治!
肥胖不僅妨礙美觀,更是一種嚴重影響公眾健康的疾病。
不少醫院開設了減肥門診,為肥胖人群提供專業的醫療、調護指導。
今天我們故事的主人公,就是在江蘇省中醫院肥胖症與代謝病多學科聯合門診就診的一位患者。
半年的中醫治療,讓外號「王小胖」的她,甩掉一身脂肪,重獲新生!
個人檔案
姓名:王曉慧(化名)
身高:160釐米/體重:75千克
煩惱:半年內體重飆升12.5千克,平時喜歡吃各種零食,總是渾身乏力、昏昏沉沉,精力越來越不好。
就診檔案
第一步
綜合評估確定是否肥胖
體質指數(BMI)是核心指標,腰圍、腰臀比、腹壁皮下脂肪厚度為參考指標。
經過評估,王曉慧的BMI為29,腰圍85釐米,腰臀比為0.97,腹壁皮下脂肪厚度22毫米,由於核心指標數值高於標準值,參考指標數值均高於或接近標準值,所以可認定她屬於肥胖人群,需要進行一定的醫療干預。
小貼士
自測肥胖程度
......
1.BMI=體重(千克)/身高(米)的平方。 按中國標準,24≤BMI<28為超重,BMI≥28為肥胖。
2.腰圍測量方法為站立且雙腳分開30釐米,測量部位要平臍,測量軟尺應緊貼皮膚且不壓迫。 成年男性腰圍≥85釐米、成年女性≥80釐米,可認定為有肥胖傾向。
3.腰臀比>1.0即可診斷為腹型肥胖。 測量方法為站立且輕輕吸氣,用捲尺測量肚臍上方腰圍與最凸出臀圍,計算二者比值。
4,腹壁皮下脂肪厚度通常需要用專業的皮脂厚度計來測量。 男性脂肪厚度≥15毫米,女性≥20毫米可認定為有肥胖傾向。
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第二步
治療肥胖伴隨的疾病
肥胖不是一種簡單的疾病,嚴重的肥胖患者往往伴隨著消化、內分泌、婦科等方面的疾病。
聯合門診贊助者、江蘇省中醫院普外科主任醫師曹仕兵認為,治療肥胖不能只盯著體重,而是要將其已處於失衡狀態的身體,通過一些醫療干預的方式讓身體回歸正迴圈,這也是開設肥胖症與代謝病多學科聯合門診的初衷。
進入疾病診斷階段,王曉慧經歷了各項檢查,最後確定她存在的問題是胃腸功能紊亂,中醫辨證為胃強脾弱證。
由於體內已有較嚴重的痰濕瘀滯,所以她總是想吃,體重飆升,甚至是“喝口涼水都長肉”。
此外,她還有氣虛徵象,所以總覺得渾身乏力,雖然減肥意願很強烈,但運動時總是難以堅持。
醫生的心理話,向上滑動閱覽
江蘇省中醫院普內科主任醫師施榮偉:
大多數肥胖患者都存在胃腸功能紊亂,其中不少同時患有胃炎、腸炎。 他們之所以胖,就是因食慾過於旺盛而攝入過多,導致身體吸收不良而產生能量過剩、脂肪堆積。 以中醫視角看,其主要病機是胃火旺盛、脾虛痰濕。
胃火是由辛辣、口味重的各種大魚大肉長期刺激所致,胃火旺盛導致食慾大增,而脾胃負擔過重必然造成脾虛,進而運化不利使痰濕瘀滯。
一旦脾虛痰濕狀態形成,即使飲食量不大,脾胃也會因運化不利而吸收不良,使得痰濕進一步瘀滯,於是就產生了“喝涼水都長胖”的情況。
江蘇省中醫院內分泌科主任醫師葉麗芳:
肥胖患者常伴隨的內分泌疾病主要包括糖代謝異常(糖尿病等)、脂代謝異常(高脂血症等)、嘌呤代謝異常(高尿酸血症等)三大類。 中醫理論認為,其主要病機為胃熱津虧、痰濕瘀滯。 由於患有糖尿病、高脂血症等慢性病的肥胖患者往往身體比較虛弱,所以減肥宜循序漸進,同時要注意服用相關藥物控制病情發展,保證患者在身體可耐受的前提下穩步減重。
江蘇省中醫院婦科主任任青玲:“肥胖最常見的婦科伴隨疾病是多囊卵巢綜合征。”
多囊卵巢綜合征患者體內激素紊亂,單靠運動、控制飲食很難達到減重的目的。 按中醫理論,肥胖患者合併多囊卵巢綜合征多與腎氣虧虛、痰阻沖任有關,由此入手,調節患者內環境,再配合運動、控制飲食等方式,才能有效減肥。
第三步
制定中醫藥特色減肥方案
“祛濕化痰是基本治則,調理脾胃是核心關鍵。”
曹仕兵談到,各類肥胖的共同點是痰濕瘀滯,要想有效祛濕化痰,調暢脾胃氣機、改善脾胃運化能力是必要前提,再根據患者的具體情況酌化瘀、益氣、養陰、溫腎等,具體方法包括中藥、針灸、穴位埋線等。
在聯合門診中,醫生們根據患者常見的痰濕病證,制定了3個協定處方。
1號方針對脾虛濕困證,由黨參、白術、生薏苡仁、決明子等組成;2號方針對痰濕內蘊證,由黃芪、白術、法半夏、豬苓等組成;3號方針對濕困瘀阻證,由黃芪、白術、桃仁、水蛭等組成。
經診斷,王曉慧屬於脾虛濕困型肥胖,她主要服用以1號方為基礎加減的中藥湯劑治療,每兩周調一次方,持續治療了6個月。
“剛開始吃藥時,首先出現的感覺是身上輕鬆了、精力更充沛了,但那時體重並沒有減輕,但身上輕鬆之後就更愛運動了,也能夠有效控制食慾,後來體重開始逐漸下降。” 王曉慧說。
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曹仕兵解釋,身體輕鬆是祛濕的結果,精力充沛則是補脾氣的結果,當脾虛濕困得到緩解,患者身體便逐漸向正迴圈發展。
除了吃中藥,王曉慧還接受了針灸治療,這也是她減肥成功的重要因素之一。
“隔一天扎一次針,20天左右時,體重下降了4kg。 3個月後,醫生開始對肥厚的局部加強針刺,的確是扎哪兒瘦哪兒。 王曉慧對自己現在苗條的身姿非常滿意。
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