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標題9：　陳振興　博士轉述穆拉德 博士淺談老年人糖尿病前期的防治

　　1998年諾貝爾獎獲得者斐裏德·　穆拉德　博士的得力工作夥伴，　穆拉德　的學生　陳振興　博士認為IGR是老年糖尿病早期發展的一個階段。只有做好IGR的防治，老年糖尿病才能得到真正預防。很多糖尿病患者經常接受有關糖尿病的教育，因而對糖耐量減低(IGT)有較多的瞭解，但對葡萄糖調節異常，或葡萄糖調節受損(IGR)的含義較為陌生。IGR是老年糖尿病早期發展的一個階段。只有做好IGR的防治，老年糖尿病才能得到真正預防。

　　IGR的概念

　　糖耐量減低是指空腹血糖正常，餐後2小時血糖在7.8～11.1毫摩爾/升之間。空腹血糖受損或空腹血糖異常(IFG)是指空腹血糖超過正常6.1毫摩爾/升，但又未達到糖尿病診斷標準7.0毫摩爾/升。IGT加IFG二者合稱為葡萄糖調節異常或受損(IGR)。IGR過去曾被不同學者稱為糖尿病前期、邊緣性糖尿病、隱匿性糖尿病、化學性糖尿病、早期糖尿病。

　　　陳振興　博士淺析老年IGR的病因

　　遺傳因素 糖尿病家族史

　　環境因素 包括飲食結構不合理導致肥胖。蔬菜攝入少，肉食脂肪攝入多;消耗少，攝入多長久靜坐，缺乏運動;工作壓力大，精神應激緊張。

　　　陳振興　博士談老年IGR的防治

　　樹立終身防治的觀念和必勝的信心。認真防治IGR，可使相當一部分人群不發展成糖尿病，也只有在這個階段，即從這個意義上講，老年糖尿病是可以預防的。也就是講，把糖尿病遏止在IGR階段是可能的。因此應該樹立必勝的信心，但必須堅持終身防治的觀念。

　　一氧化氮對糖尿病防治有十分重要的作用

　　　穆拉德　博士的研究表明，糖尿病所致的血管病變，主要與糖代謝障礙及普遍的糖基化、脂質代謝障礙等密切相關。目前大多數學者認為糖尿病血管病變與內皮功能受損密切相關，一氧化氮在其中起十分重要的作用。