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千秋報】最新最快一手新聞一名75歲男性病人被家屬帶到門診，主要問題是近半年來變得多疑、易怒，認為鄰居頻頻潛入家中偷竊財物，且企圖勾引自己妻子 (72歲 )，故憤而跑到鄰居家大聲謾罵，病人過去身體狀況良好，大學畢業後從事公務員至65歲退休。自72歲起，病人漸漸出現記憶力變差、重複問話的情形，日常生活能力稍有退步，應對反應變慢，社交能力變差，出去買東西偶找錯錢。

 

最近半年來，除記憶力更差、東西找不到亂翻外，病人開始認為家中財物失竊，是鄰居跑進家中偷走存摺及地契，並在對街架設監視器要監視自己的一舉一動，企圖對自己不利。起初家屬不以為意，認為是病人胡思亂想，故多勸說或安撫。但就診當天，病人堅持自己有看到黑影上樓，表示臥房有人闖入，一定是鄰居要勾搭自己的太太，憤而衝到鄰居家門口謾罵。因此由家人陪同至精神科門診就醫。

 

奇美醫學中心精神科主治醫師高霈馨經由詳細問診、安排心理衡鑑及實驗室檢查，確定病人罹患阿茲海默氏失智症合併被偷、被害及嫉妒妄想。同時針對精神症狀及失智症治療，不僅病人的症狀已能控制下來，也透過衛教，讓家屬亦能學習如何照顧、包容及接納病人。

 

台灣自民國82年開始邁入高齡化社會，65歲以上的老年人口比率不斷上升，在101年達到11.2%。失智老人人口數估算超過19萬人，佔老年人的盛行率約1.7到4.4%。根據經建會社區失智症盛行率推算，社區失智人口在民國145年將超過72萬人，亦即每100人中就有4人是失智症病人。失智症是隨著年紀越大盛行率越高的疾病，65歲到85歲間每增加五歲失智症的盛行率便會倍增。

 

失智症人口不斷急速增加。然而，在台灣仍有七成的失智症病人隱藏在社區中未被診斷，主要是因為老年人記憶力變差、語言表達困難、判斷力變差、行為能力退化常被當作是正常老化的一部分，因此而未及時診斷，也就失去了治療先機。失智並非正常老化！失智症是發生在老年期的漸進性智能退化，並影響記憶、抽象思考、語言能力、操作功能和日常生活執行功能。