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【千秋報】飛訊新聞【記者蘇榮斌／台南報導】社長:蔡本文統一編號:26402985全球性香菸消耗量在1世紀已增加100倍，據統計於2011年前約有6百萬人口死於香菸相關性的疾病，在2009年前全球香菸消耗量中國大陸排第一，約2百多萬噸，幾乎佔了全球的38百分比。由於對香菸的認知，歐美國家抽菸盛行率越來越少，但是開發中國家反而增加，在我國由於菸害防制法的推動18歲以上成人吸菸率已大幅減少，於2010年統計男女 分為35.0%、4.1%。在日本男性吸菸率大約38%，而美國英國大約22%。幾乎很多疾病都跟香菸有關，但與呼吸道疾病最為密切，尤其是慢性阻塞性肺疾。

慢性阻塞性肺疾病理產生

    起因於有毒氣體對肺部產生的異常炎症反應。吸菸是慢性阻塞性肺部疾病的主要外在致病因素，吸二手煙者也容易有慢性阻塞性肺部疾病。過度暴露於職業場所的粉末和化學物質，戶內或戶外的空氣污染，會導致慢性阻塞性肺部疾病的形成制病機轉，包括氧化壓力、蛋白酶和抗蛋白酶的不平衡，組織無法修補。

    慢性阻塞性肺疾的發炎會造成：1.排列於氣道上的黏液腺增大、2.過多的黏液分泌細胞(mucus-secreting cells)取代了健康的上皮細胞、3.柔弱的纖毛細胞(ciliated cells)受損，因此造成過度黏液製造與減少黏液清除，另外由於炎症細胞產生過多的蛋白酶破壞肺泡壁，肺泡彈性度變小造成肺氣腫。

在最近1期歐洲呼吸雜誌的研究，在法國6年的追蹤，有935抽菸者接受調查，有252個戒菸。其中有26.0%在戒菸前常常咳嗽，戒菸後30天降到10.5%。運動性氣喘戒菸前有67.5%，戒菸後30天降到48.0%。早上醒來痰多戒菸前33.0%，戒菸後30天降到15.2%。感覺呼吸有喘鳴戒菸前19.9%，戒菸後30天降到5.1%。香菸對肺部防禦及免疫系統的影響

1.  改變體內免疫細胞的組成降低免疫力

2.  黏液增生抑制纖毛擺動降低黏液排空能力

3.  改變呼吸系統先天性免疫細胞功能降低吞噬能力

    因此抽菸的人比未抽菸的人較易感染肺結核、肺炎、流行性感冒及愛滋病等等，而這些疾病也會增加慢性阻塞性肺疾的嚴重。

 戒菸後通常食慾會增加、體重增加，這時需要運動，不只可以避免體重過重也可增加戒菸的效率。戒菸後有人會有煩躁不安、情緒低落、失眠、易怒、沮喪或憤怒、焦慮、難以集中及躁動等，戒煙後尼古丁戒斷症候群，症狀一般在頭三天達到高峰，在未來三到四個星期會慢慢消退了。