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2010-05-27 15:46:33| 人氣102| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

如何一夜好眠-中醫談失眠

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千秋新聞【記者蔡本文/台南報導】 門診來了一位24歲的男性患者,因為研究所課業繁重,經常需要熬夜,導致白天上課時無法集中精神,晚上也難以入睡,自嘲常常躺在床上輾轉反側煎香腸”1-2小時依然清醒,但白天又昏昏欲睡,後來不僅失眠,還出現頭痛頭暈、耳鳴、健忘、心悸的症狀,經由中醫門診仔細辨證論治後,從心、肝、腎三方面來調理,用酸棗仁搭配黃連阿膠湯服用,同時搭配針灸及耳針治療,另外也教導一些可以改善失眠的注意事項,像是調整熬夜的習慣及減少咖啡的攝取,經過一個月療程之後,患者自己說睡眠狀況已獲得大大改善。

    失眠是現代人常見的問題,尤其在目前工作競爭激烈的環境下,很多人常常上班累了一天,但是回家卻無法換來一夜好眠,等到上班時又昏昏欲睡。根據美國統計,有三分之一的成年人有失眠的困擾。失眠會造成的影響很多,夜晚一旦睡不好,就會影響到白天的精神,使得上班工作沒有活力,甚至會有頭暈、頭痛、情緒暴躁的症狀,更嚴重的像是前陣子高鐵駕駛打瞌睡事件,如果不幸發生意外,損失更是難以估計。那麼,怎樣才算是有失眠的問題呢?在醫學上對於失眠的定義為無法進入或是無法持續睡眠,以及睡眠品質差,都算是失眠的範圍。

失眠進一步又可分為三種類型:

(1)失眠少於一週的時間稱為暫時性失眠。

(2)持續一到三週者稱為短期性失眠。

(3)失眠長達三週以上則稱為長期性失眠。

 

在治療方面,首先要注意睡眠衛生的改善,包括:

(1)   要養成定時入睡與起床的習慣。

(2)   睡飽即可,不要過度睡眠。

(3)   不在臥室做睡眠以外的活動,例如閱讀、看電視。

(4)   下午過後,避免攝取咖啡因飲料,平時避免刺激性飲料及酒類。

(5)   睡前不宜劇烈運動。

(6)   心情要保持輕鬆入眠。

(7)   環境噪音的改善。

另外西藥方面會搭配低劑量鎮靜安眠藥或者是其他幫助睡眠之藥物。

 

    中醫方面對於失眠的論述,在《黃帝內經》就開始有不得臥""目不瞑""不能眠"的記載,之後的《諸病源侯論》及《景岳全書》也都有提到不寐的原因與治療。就中醫角度來看,造成失眠的原因很多,分別有思慮過多、心脾損傷、陰陽不和、心腎不交、胃氣失調等等因素。

一般可以依照症狀大略分成以下類型:

(1)心脾兩虛型-多夢易醒,覺心悸健忘,容易精神疲累,食慾下降,可用歸脾湯

  治療。

(2)肝血不足型-心悸不安感,易煩熱,頭暈眩,容易疲倦,適合酸棗仁湯治療。

(3)心火熾盛型-心煩不安,易口乾舌燥,口腔及舌頭易有潰瘍,小便色深,可以

  硃砂安神丸治療。

(4)肝鬱化火型-急躁易發怒,易頭暈頭脹,耳鳴,夢多,可用龍膽瀉肝湯治療。

(5)痰熱內擾型-易覺胸悶心煩,有噁心或嗝氣,頭沉重,可用溫膽湯治療。

(6)陰虛火旺型-易覺心悸心煩,腰痠痛,腳無力,頭暈耳鳴健忘,可用黃連阿膠

  湯治療。

(7)胃氣失和型-胸悶,飯後易嗝氣,腹部不舒服,排便不暢,可用半夏秫米湯。

 

以上這些症狀只是提供參考,建議仍須經由中醫師望聞問切之後,依照個人體質加減劑量配藥,才不會產生反效果。

 

    另外在穴道方面,神門穴(手掌朝上,從無名指往下的直線與手腕橫紋的交叉處,手腕兩條大筋的外側凹陷處。)、內關穴(手朝上,從腕關節橫紋的中央,再往上約三個手指寬度,兩條大筋的中間凹陷處)也都是對於失眠有幫助的穴道,建議有失眠問題的人可以試著在睡前自己輕輕按摩這兩個穴道。

 

    在醫學研究方面,根據2009年《中醫雜誌》的研究論文報告,針對六十名平均有四年失眠病史的男女患者,使用酸棗仁湯加甘麥大棗湯進行治療四週後,症狀改善的總有效率可達到86.7%

 

    相信大家都知道,手機電池快沒電時要充電,才不會縮短電池壽命,同樣道理,人也是需要睡眠充電休息,才能換來明天更好的表現,因此有失眠習慣的人,不應該忽視這個問題,中醫在治療失眠效果上,不僅副作用少,療效亦佳,若有失眠困擾時,除了睡眠習慣需要改善外,也可以經由中醫師的調養治療,幫助您擺脫失眠的困擾。

 

台長: 蔡本文
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