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千秋新聞【記者蔡本文／台南報導】郭綜合醫院醫臟內科施得恩醫師怯行政院衛生署統計，腎炎、腎症候軍及腎性病變為2008年國人十大死因之第十位，死亡人數一整年約四千人，平均每天有超過十人因此死亡;今年美國腎臟資料系統(USRDS)統計資料顯示台灣末期腎病變的發生率及盛行率皆為世界第一
台灣洗賢人口約有六萬人，平均每天新增加二十幾人開抬洗賢。可見腎臟病已嚴重威脅國人健康，使醫療支出大幅提高、經濟負擔更加沉重。位2008年公佈的資料台灣慢性腎臟病的盛行率約為11.9%'以台灣兩千多萬的人口估算有超過250萬人有腎臟病且只有3.5%的人知道，這也顯示台灣人對腎臟病的威脅認知不夠、警覺性低，加上腎臟病初期經常沒有明顯症狀，等到症狀開始出現時經常為時已腕。但是賢臟病是可以防治的，經過適當的照護可以延緩惡化，甚至有部分是有機會可以進步的。

近年來台灣陸續有許多醫臟病防治計劃和研究開始推行，以建立國家級慢性腎臟病防治暨照護模式。郭綜合醫院自2007年1月1日獲得腎臟醫學會認證成為腎臟保健推廣機構，已有完整跨領域跨專業的腎臟照護醫療團隊，結合跨層級整合性的醫療照護網，以病患為中心，提供國家級全方位階段性整體照護，並積極走入社區參與腎臟照護活動以喚起民眾對腎臟病的認知及警覺性。目前有許多病患在接受本院醫臟照護後，相關症狀獲得明顯改善，腎功能也維持穩定，甚至育部分病患腎功能有進步。

案例一， 65歲李先生，有高血壓、痛風病史，平常未就醫接受追蹤治療，有時痛風發作會去診所打針吃藥，最近幾個星期開始發現胸有水腫，活動略喘，喘於休息後會改善，前不久接受健康核查，醫師告知有腎功能異常，因此轉診至本院。核查後發現血清肌酸昕為4.8 mg/dl(預估腎絲球濾過率為13 mil min'為腎臟病第五期)並開始接受本院腎臟照護，追蹤時腎功能有些微進步，目前血清肌酸軒維持在3.5 mg/dl左右(預估腎絲球濾過率為19 ml/min'為腎臟病第四期)，血壓及尿酸的控制進步，原本踹及水腫的現象也明顯改善。

案例二， 55歲郭先生，過去有直腸癌雷經接受手術、化學治療及放射線治療，最近又發現有局部復發及肺部轉移。在本院血渡腫瘤科門診追蹤時發現血清肌酸軒由原本的1.0 mg/dl惡化至2.5 mg/dl，小便的量也明顯減少，因此轉介至本院腎臟科門診，安排腎臟超音波按查發現有兩側嚴重腎水腫，便立刻安排住院治療，此時血清肌酸軒己惡化至4.4 mg/dl。在照會放射線科醫師後，先後安排右側及左側的經皮腎造口術，之後小便就順利地由醫造口出來，追蹤腎功能也逐漸進步。目前腎功能穩定，血清肌酸酥維持在1.5 mg/dl左右，無明顯腎臟相關症狀。

醫臟病是需要積極全面整體照護的，因為腎臟病是可以防治的，可以延緩惡化的，甚至有部分是有機會進步的，就像前兩個案例一樣;腎臟病不等民洗腎，洗腎也不等於沒希望。因此平時應做好三多(多纖維、多蔬果、多喝水)、三少(少鹽、少油、少糖)、四不(不抽殼、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥)、一沒有(沒有賄魚肚)來預防腎臟病;高危險章(高血壓、糖尿病、蛋白尿、腎臟病家族史、抽叢、長期服用黨物者及老年人等)或有腎臟病症狀(泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲偉等)應及早接受抽血、驗尿、量血壓檢查;醫臟病患者則應及早就醫接受追蹤治療。